Претензия по осаго образец мало выплатили
Претензия по осаго образец мало выплатили
Все автомобилисты России вынуждены сотрудничать со страховыми компаниями. Обязательное заключение страховых договоров ОСАГО законодательно регламентировано, страховку КАСКО получают по собственному желанию. При любом типе страхования существует риск, что страховщик не выполнит обязательства перед клиентом своевременно и в полном объеме. Претензия в страховую компанию – юридическая мера по взысканию средств по страховке. Данная мера относится к досудебному урегулированию конфликта с недобросовестным страховщиком.
Страховщик занижает сумму выплаты
Самая распространенная причина возникновения конфликтов со страховыми компаниями – понижение выплат. Сумма по страховке может быть меньше реальной стоимости ремонта авто на 20-50%. Сознательное занижение размера выплаты проводится по понятным причинам. Страховщик либо привлекает собственных оценщиков, которые не называют истинную сумму ущерба, либо выплачивает не всю назначенную сумму.
Если водитель осознает, что полученных денег не хватит на качественный ремонт автомобиля, нужно:
- Обратиться к независимым экспертам и заказать повторную оценку ущерба. Важно заказывать отчет об оценке в лицензированной компании.
- Собрать все документы, подтверждающие факт причинения и суммы ущерба транспорту. Также, рекомендуется прикрепить к тексту претензии документальную отсылку на сознательное занижение выплаты.
- Составить и направить требование к страховщику. Сделать это можно, лично посетив офис страховой компании или направив заказным почтовым отправлением. Рекомендуется принести претензию лично, чтобы убедиться, что сотрудники страховой получили и приняли документ.
Согласно нормам, взыскание ущерба при ДТП по претензии проводится в досудебном режиме. Страховщик обязан рассмотреть требование клиента в течение 10 рабочих дней, еще 5 дней дается на ответ.
Важно понимать, что претензия – официальный юридический документ, накладывающий обязательства на обе стороны. Страховая компания по закону не может игнорировать претензию. В противном случае, на судебном разбирательстве к страховщику применяются дополнительные штрафные санкции.
Если страховая компания не платит вообще
Страховые споры по ОСАГО и КАСКО, когда компания отказывает в выплате, также можно решить в досудебном порядке. Претензия составляется по аналогичным предыдущему варианту правилам. Страхователю необходимо доказать, что страховщик не исполняет условия договора: оценить ущерб имуществу, подтвердить факт ДТП, составить документ.
Важный момент. Претензия в случае отказа страховой в выплате подписывается лично заявителем. Документы с подписями представителей или юристов страхователя могут быть не приняты.
Страховщик затягивает сроки выплаты
Еще одна распространенная проблема недобросовестных страховых компаний – затягивание сроков. В этом случае, водитель составляет претензию с требованием обосновать причину задержки и выплатить средства по страховке. Страховщик обязан ответить в течение установленного срока (15 рабочих дней). Если вместе с ответом выплата не поступила, страхователь направляет следующую претензию с требованием оплатить ремонт ТС.
Урегулирование споров с затягиванием сроков проходит дольше всего. Помимо средств на ремонт, страхователь может взыскать неустойку – процент от суммы страховки, начисляемый за каждый день необоснованной просрочки. Исключение составляют случаи, когда страховая компания затягивает с выплатой по непреодолимым причинам.
Какие документы понадобятся
Для взыскания ущерба со страховой клиенту необходимо прикрепить к тексту претензии документы:
- Паспорт страхователя;
- Договор со страховой компанией;
- Заключение независимых экспертов с действительной суммой ущерба автомобилю;
- Протоколы и другие документы, составленные сотрудниками ГИБДД;
- Технический паспорт на авто.
Прикладываются нотариально заверенные копии перечисленных документов.
Обязательное содержание претензии
Не существует единой, законодательно установленной формы составления претензий. Документ пишется свободно, но некоторая информация должна присутствовать в тексте обязательно:
- В правом верхнем углу необходимо полностью указать название компании, имя руководителя, реквизиты юридического лица;
- Полное имя заявителя под названием страховой компании;
- Заголовок – претензия;
- Текст, в котором изложена суть произошедшего подробно (почему претензия возникла);
- Требование (выплатить полную стоимость ремонта, обосновать задержку выплаты и т.д. со ссылками на нормы законодательства и прикрепленные документы);
- Дата, роспись.
Текст претензии изменяется, в зависимости от причин ее выдвижения.
Важно знать
Существует несколько факторов, которые станут своеобразной гарантией успешности направления претензии:
- Порядок прикрепления документов к претензии: само заявление, дополнительные бумаги, расчеты о сумме задолженности страховщика. В среднем, типовые претензии состоят из 20-30 листов.
- Описание повреждений авто и сути произошедшего выдерживается в деловом стиле. Кроме того, важна подробность и точность. Лучше, если независимые оценщики прикрепят к экспертизе фото и видеоматериалы.
- К отчету об экспертизе рекомендуется прикрепить копии лицензии и подтверждения квалификации оценщика. В противном случае, страховщик может сослаться на недостаточную квалификацию оценщиков.
- Раздел с расчетами необходим во всех случаях. К претензии прикрепляется актуальный размер выплаты с учетом неустойки.
В лучшем случае, страховая компания добровольно совершит выплату в отведенные сроки. Если страховщик игнорирует или отказывает исполнять требования клиента, начинается судебное разбирательство. Правильно составленная претензия станет дополнительным бонусом для страхователя в суде.
Досудебная претензия по ОСАГО
Практика показывает, что основная масса претензий связана с неверным с точки зрения страхователя размером возмещения по результатам страхового случая либо с отказом в возмещении ущерба.
Почему претензия является досудебной
Статья 19 Закона РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусматривает, что внесение досудебной претензии по спорам по ОСАГО является обязательным. Соответственно, без предварительного направления претензии страхователь не сможет обратиться в суд.
Требование по обязательному внесению досудебной претензии было введено в Закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» 21 июля 2014 года.
До этой даты страхователь имел возможность обращения в суд без направления предварительной претензии в страховую компанию.
В известной степени внесение подобной поправки в закон объясняется лоббированием интересов страховщиков в органах законодательной власти и является ограничением права гражданина на обращение в суд. Не составляет секрета тот факт, что претензия является той отсрочкой, в течение которой страховые компании могут подредактировать свои огрехи и недочеты и подготовиться к судебному разбирательству.
Предъявление претензии
Одновременно с введением правила обязательной досудебной претензии была введена и обязанность автора претензии предоставить страховой компании не только изложение сути требований, но и документальное подтверждение этих требований.
С учетом того, что в гражданском праве никто не отменял презумпцию виновности ответчика, обязанность обосновывать документально претензию является, по меньшей мере, странной.
Дело в том, что исходя из основ гражданского процесса, именно страховая компания должна доказать страхователю, что она поступила правильно, а не наоборот. Однако ситуация именно такова – доказывать свою правоту должно именно застрахованное лицо.
Документальные доказательства, передаваемые вместе с претензией, должны быть рассмотрены страховщиком по ОСАГО в течение 10 дней. По результатам рассмотрения страховая компания принимает решение, которым либо соглашается со страхователем полностью или частично, либо отклоняет его претензии.
На деле же изучение представленных доказательств дает возможность страховой компании либо скорректировать принятое ею ранее решение, либо подготовить опровержение по предоставленным доказательствам.
Поскольку низкие выплаты по страховым случаям – это основа благополучия страховой компании, естественно, что она всеми силами будет пытаться снизить страховую выплату либо не выплатить ее вообще.
Несогласие с ответом страховой компании на претензию будет служить основанием для обращения в судебные органы.
Содержание претензии
Ни один нормативный акт не регламентирует форму и содержание претензии, в том числе и по ОСАГО.
Поэтому содержание претензии в общих чертах должно соответствовать содержанию обычной жалобы и иметь ту же форму.
В крупных страховых компаниях разработаны бланки претензии, которые предлагаются недовольным клиентам. Как правило, эти бланки содержат общие клише, в которые страхователь вписывает свои конкретные обстоятельства. При этом бланки страховых компаний отличаются от предлагаемых в интернете шаблонов только тем, что наименование страховщика, его адрес и иные реквизиты уже вписаны.
Для самостоятельного составления следует соблюсти следующую схему:
- начать претензию с «шапки», расположив ее в правом верхнем углу листа. В «шапке» указывается наименование страховой компании и ее юридический адрес, а также ФИО и адрес страхователя. Если место прописки не совпадает с местом жительства, то потребуется указать оба адреса;
- сразу под шапкой вписать наименование документа – «претензия» и чуть ниже, под наименованием – краткую суть требований, например «о возмещении ущерба по страховому случаю»;
- составить описательную часть претензии, расположив ее сразу следом за предыдущим пунктом. В описательную часть претензии входят данные о наличии договора страхования со страховщиком, описание страхового случая, изложение решения страховой компании и причин, по которым автор претензии не согласен с решением страховой компании;
- сразу после описательной части, со слов «на основании вышеизложенного требую», начинается резолютивная часть претензии. Она содержит в себе краткий перечень требований к страховщику «требую выплатить такую-то сумму», «требую пересмотреть ваше решение» и т.д.;
- одновременно с требованиями, также в резолютивной части, следует указать банковские реквизиты, на которые страховщику предлагается внести сумму страхового возмещения, которого требует претензия;
- под резолютивной частью в левом нижнем углу листа располагается рубрика «Приложения», куда в номерном порядке вписываются все документы, прилагаемые к претензии;
- завершается претензия проставлением даты и подписью ее автора.
Обращаем внимание, что документы должны быть приложены либо в оригинале, либо в виде заверенных нотариусом копий.
Если страховщик не возражает, то при подаче претензии можно предъявить ему оригиналы заявлений вместе с копиями. В этом случае страховщик может лично заверить прилагаемые копии, чего будет вполне достаточно для внутреннего рассмотрения страховой компании.
Прилагаемые документы
К претензии должны быть приложены обязательные документы, без которых она вообще не будет принята. К обязательным документам относятся:
- полис ОСАГО или его заверенная копия;
- копия паспорта страхователя;
- копия техпаспорта автомобиля с целью подтверждения права собственности на машину;
- свидетельство о наступлении страхового случая, например протокол о ДТП;
- квитанции, чеки, акты дефектовки, медицинские справки, акты экспертиз и другие документы, подтверждающие материальный ущерб в результате ДТП. Обратите внимание, что даты выдачи этих документов должнs быть позднее тех, которые были приняты за основу той оценки страховщика, с которой вы не согласны.
Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии. К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д.
Сроки
Время, отведенное страхователю на подачу претензии, начинается с момента, когда ему стало известно или должно было стать известно о решении страховой компании, с которым он не согласен.
Следует уточнить, что временной промежуток, в течение которого страхователь может подать претензию, определяется исходя из 2-летнего срока исковой давности для этой категории дел.
Если исходить из того, что после наступления страхового случая страховщик в течение 20 дней должен рассмотреть возможность выплаты страхового возмещения, то подача претензии возможна через 20 дней с момента обращения в страховую компанию за возмещением ущерба, даже если страховщик не принял никакого решения. Право на подачу претензии сохраняется за страхователем в течение двух лет.
Способ подачи претензии
Как говорилось выше, без подачи страховщику претензии в порядке досудебного урегулирования спора обратиться в суд не получится. То есть для обращения в суд будет важен не столько сам факт обращения с претензией, сколько подтверждение этого факта. Проще говоря, суду нужно будет показать доказательства того, что страховая компания претензию получила.
Доказательством получения претензии будет служить подпись должностного лица страховщика и штамп страховой организации.
Получить эти доказательства можно двумя способами:
- вручить претензию лично, попросив страховщика расписаться и проставить штамм организации на втором экземпляре претензии;
- отправить претензию заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении. Отправляя заказанное письмо, следует составить к нему опись документов, которую заверит работник почты. В противном случае, даже вложив в конверт все документы, вы рискуете получить отказ страховой компании под предлогом того, что к претензии документы не были приложены вообще.
Сохранение даты вручения страховщику претензии важно еще по одной причине.
2 марта 2016 года был внесен ряд изменений в различные законодательные акты, в том числе и в закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Этими изменениями была предусмотрена обязанность страховщика выплатить и право страхователя получить штрафные санкции за несоблюдение страховщиком сроков рассмотрения претензии.
Каждый день просрочки ответа на претензии санкционируется штрафом в размере 0,05% от страховой суммы. Разумеется, для взыскания просрочки потребуется новая претензия или сумму можно будет взыскать одновременно с основными исковыми требованиями.
Выбор адресата
Законодательство РФ предусматривает, что претензия на выплату ущерба по ДТП может быть направлена как страховщику, так и виновнику ДТП, в случаях, когда:
- страховщик не обладает возможностью оплатить ущерб в полном объеме;
- суммы, определенной в качестве возмещения, недостаточно для покрытия реального ущерба;
- виновник аварии не был застрахован по ОСАГО;
- последствия аварии не могут служить основанием для признания их страховым случаем.
О порядке и правилах составления досудебной претензии по ОСАГО
+7 (499) 638-44-96 доб. 753 — Москва и область
+7 (812) 309-52-81 доб.357 — Санкт-Петербург и область
8 (800) 333-94-83 доб.154 — для регионов
Звонок бесплатный!
Досудебная претензия в страховую компанию – официальное обращение владельца авто, в котором выражено несогласие с определёнными действиями юридического лица (страховой компании), предоставляющего услуги. Оформляется в письменном виде с указанием причины возникновения спорной ситуации, описанием обстоятельств, требованием добровольного решения вопроса без дальнейших судебных разбирательств. В большинстве случаев вызвана несогласием с объёмом денежной выплаты и неудовлетворительным качеством ремонта. Её составление — обязательная процедура непосредственно перед началом разбирательств в суде.
Рассмотрение споров по заключённым договорам обязательного страхования регулируется ФЗ от 25.04.2002 № 40 с последними дополнениями и нововведениями, вступившими в силу в конце сентября 2017 года.
Требования закона о выплатах по ОСАГО
С марта 2017 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:
- если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
- если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
- получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
- смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
- письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
- если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
- в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
- если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
- если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2018 года её размер увеличится вдвое.
В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.
Видео: Претензия в страховую компанию. Правила игры.
Когда и для чего составляется досудебная претензия?
Досудебная претензия по ОСАГО, как инструмент воздействия на страховые компании, используется владельцами транспортных средств в следующих случаях:
1. Некачественный ремонт автомобиля.
Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия. После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты. В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату. Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера. Максимальный срок проведения работ составляет 30 дней. За недочёты по качеству и затянутости ремонта ответственность несёт не автосервис, а страховщик.
2. Нарушение срока выплаты.
Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце. При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.
3. Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении.
Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения. Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже. Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору. Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.
Как составить претензию в страховую, если нет опыта в досудебном урегулировании юридических вопросов?
Воспользуйтесь следующей универсальной схемой.
- В шапке документа укажите наименование и адрес автостраховщика, ФИО руководителя (если известно). Ниже напишите собственные данные и контактную информацию, включая почтовый адрес и мобильный телефон. При желании укажите e-mail.
- Посередине листа (бланка) напишите заголовок «Досудебная претензия».
- Следом идёт текст письменного обращения, желательно в строгом деловом стиле. Детально опишите ситуацию, объясните законность своих требований. Желательно привести ссылки на пункты из договора с автостраховщиком, которые не выполнены.
- Далее составьте список требований и укажите основания для обращения, ссылаясь на пункты и статьи в законе. Основные – ФЗ № 40, Положение ЦБ РФ № 431-П, статья 15 ГК РФ.
- Затем укажите реквизиты, куда перечислить средства.
- В претензии указывают дополнительный пункт, содержащий требование о моральном ущербе. Напишите сумму денежной выплаты и критерии её расчёта.
- Укажите, что если СК не выплатит оставшуюся часть денежной компенсации (не проведёт ремонт ТС в полном объёме), то решение спора продолжится в суде.
- Перечислите прилагаемые документы. Не забудьте указать количество копий.
- Внизу распишитесь, поставьте дату обращения.
Написанную претензию можно принести лично. В этом случае составьте два одинаковых экземпляра. Один оставьте у автостраховщика, второй – у себя, получив отметку о принятии. Претензию отправляют и заказным письмом.
Ещё кое-что полезное для Вас:
Какие документы приложить к претензии?
Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.). * Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2017 года. С середины лета 2016 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.
Основания для отказа
- обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
- заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
- в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
- автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.
Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.
Как составить досудебную претензию в страховую компанию по ОСАГО?
ДТП – частое явление в России. Несоблюдение правил дорожного движения, лихачество и невнимательность на дороге – причины из-за которых под колесами гибнут случайные пешеходы, превращаются в груду металла автомобили, получают травмы водители и пассажиры.
Авария – еще полбеды, главное – впереди. Чем серьезнее пострадал автомобиль и чем тяжелее травмы у пассажиров, тем больше волокиты с получением страховки. Получив отказ в ее выплате, не расстраиваются, а составляют досудебную претензию.
- В каких случаях подают такой документ?
- Занижение размера возмещения
- Затягивание по срокам
- Отказ в выплате
- Понятие споров
- Порядок урегулирования споров до суда
- Законодательные требования к процедуре
- Порядок проведения
- Как правильно составить обращение в СК?
- Состав пакета приложений
- Сроки подачи и рассмотрения
- Что делать, если вам отказали?
- Видео по теме
- Заключение
В каких случаях подают такой документ?
Единицы хвалят страховые компании за расторопность при выплате компенсации. Большинство критикуют их: они намеренно занижают сумму и отказывают по поводу и без него. Водитель вправе подать претензию, имея серьезные основания для этого. В большинстве случаев она помогает решить страховой спор по ОСАГО, в противном случае обращаются в суд.
Занижение размера возмещения
Самый распространенный случай, когда составляют досудебную претензию – занижение выплаты. Эксперты страховой компании устанавливают сумму денежной компенсации пострадавшему. Они – заинтересованные лица: чем она меньше, тем лучше для них.
У водителя есть право обратиться в компанию за независимой экспертизой, которая проводится согласно ст. 12.1 ФЗ №40. Если его точка зрения найдет подтверждение (когда независимый эксперт насчитает на 10% больше, чем доверенные лица страховой компании), есть повод для составления досудебной претензии.
Как действовать? Провести независимую экспертизу и с ее результатами обратиться в страховую компанию или составить исковое заявление в суд (о том, куда жаловаться на страховую и как составить иск в суд, рассказано здесь).
Затягивание по срокам
У страховщика после подачи всех документов пострадавшим есть двадцать рабочих дней для выплаты компенсации. Если все сроки вышли, а деньги так и не перевели, оформляют досудебную претензию, указывая на незаконность действий страховщика и ссылаясь на последствия правового и материального характера.
Отказ в выплате
Страховая компания – коммерческая структура, заинтересованная в сведении к минимуму всех расходов. По возможности для нее лучше избежать расходов. В большинстве случаев добиваются этого, отказывая в выплате по разумным причинам. Потерпевший не должен отчаиваться, нужно выражать свое несогласие с отказом и требовать пересмотра принятого решения у страховщика.
Как действовать? Обращаются в суд с исковым заявлением или составляют претензию, опираясь на заключение трасологической оценки, сделанной независимым экспертом.
Подробнее о том, что делать, если страховая отказывает в выплатах, говорится в отдельной статье.
Понятие споров
Досудебную претензию составляют в письменном виде с соблюдением всех юридических нюансов. Страховщик расценит ее правильно. Он поймет, что потерпевшая в ДТП сторона заинтересована в мирном решении спора. Он сделает положенные платежи в должном размере и надлежащем порядке.
Правила страхования гласят: любой спор, возникающий в случае ненадлежащего выполнения страховой компанией обязательств по Договору, решают путем переговоров. В противном случае обращаются с исковым заявлением в суд, имея на руках доказательства, что переговоры не увенчались успехом. Претензию отправляют страховщику заказным письмом с уведомлением или передают ее лично, требуя регистрации с выдачей документа, подтверждающего ее. Потерпевший получит письменный ответ по ней.
Порядок урегулирования споров до суда
Законодательные требования к процедуре
Требование о досудебном решении конфликта, возникшего при выплате компенсации по ОСАГО между страховщиком и потерпевшей в ДТП стороной, закрепили законодательно 1 сентября 2014 г. Тогда внесли соответствующие поправки в договор об обязательном страховании. По ст. 16.1 ФЗ №40 составляют претензию до обращения в суд.
Указание Банка России от 13.03.2019 N 5092-У внесло некоторые изменения в порядок рассмотрения разногласий:
- Если потерпевший является потребителем финансовых услуг(стороной договора), то он обязан письменно уведомить страховщика до предъявления к нему исковых требований. Срок рассмотрения такой претензии регламентирует часть 2 ст. 16 ФЗ-123.
- Если потерпевший не является потребителем финансовых услуг, то претензия направляется и подлежит рассмотрению, согласно абзаца второго пункта 1 статьи 16.1 ФЗ 40.
В противном случае в суде не примут исковое заявление, так как не было попытки решения спора путем переговоров. В приеме заявления откажут, опираясь на ст. 222 ГПК РФ. Повод – отсутствие документа, подтверждающего попытку добровольного решения конфликта (требование ст. 132 ГПК РФ).
Порядок проведения
После ДТП потерпевшая сторона обращается в страховую компанию, чтобы компенсировали ей вред, причиненный имуществу, здоровью и жизни. Перед вынесением решения она проведет экспертизу покореженного автомобиля, учитывая обстоятельства дела и зная стоимость поврежденных запчастей.
Спор возникает, если сумма выплаты маленькая, а ущерб причинен больший, чем посчитал эксперт. Этот спор урегулируют в досудебном порядке, отталкиваясь от п. 21, ст. 12 «Закона об ОСАГО». При этом соблюдают следующие сроки:
- Потерпевший узнал об отказе в выплате страхового возмещения и вправе в этот же день составить претензию.
- Когда он получил компенсацию, но не в полном объеме.
- Когда истекли 20 рабочих дней с вычетом нерабочих и праздничных.
Составив документ, относят его страховщику по адресу, который значится в полисе ОСАГО. К нему прикладывают другие документы, которые доказывают, что СК поступила не по закону.
Как правильно составить обращение в СК?
Досудебная претензия – документ, который подготавливают при возникновении споров после ДТП. В ней фиксируют все требования с упоминанием всех обстоятельств дела и причин неправомерности действий страховщика в конкретном случае.
- Составляя ее, в «шапке» указывают ФИО директора страховой компании. Документ составляют от первого лица. Заявитель указывает все свои паспортные данные, адрес проживания по прописке и по факту.
- После составления «шапки», располагающейся в правом верхнем углу, следует «тело» документа. В нем перечисляют факты неоказания страховых услуг, описывают обстоятельства дела.
- После этого приводят, в какие сроки страховщик должен удовлетворить ее.
- Виды ожидаемой помощи: добровольная выплата неустойки или действия по оказанию страховой помощи.
- В конце указывают, как заявитель будет действовать при невыполнении его требований (например, составление искового заявления в суд или подача жалобы в РСА).
- Скачать бланк претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты
- Скачать образец претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты
- Скачать бланк претензии в страховую компанию по ОСАГО о затягивании по срокам
- Скачать образец претензии в страховую компанию по ОСАГО о затягивании по срокам
Состав пакета приложений
Претензионная работа будет успешной при соблюдении правил составления претензии и с обязательным прикладыванием документов из списка ниже.
- Паспорт гражданина РФ или доверенность, заверенная у нотариуса в случае, если потерпевший не может действовать самостоятельно.
- Документы на автомобиль.
- Справка с места аварии от сотрудника ГИБДД или извещение о ней при оформлении без его привлечения.
- Постановления об административном правонарушении.
- Медицинское заключение, если был причинен вред здоровью.
- Акт от независимого эксперта о проведении экспертизы. К нему прикладывают квитанцию, подтверждающую факт оказания услуги и ее размер.
- Реквизиты, куда должны перечислить деньги.
Досудебную претензию относят в страховую, в которую обратился потерпевший водитель за выплатой. Возможна ее передача заказным письмом с уведомлением или лично с требованием о выписке документа с датой поступления.
Сроки подачи и рассмотрения
Обращение обрабатывают в течение 5 рабочих дней и не позже. Оно будет отклонено или удовлетворено с направлением в адрес заявителя письма. Иногда страховщик нарушает срок ответа. При судебном разбирательстве потерпевший вправе требовать уплаты неустойки. Ее размер – 50% от общей суммы уже выплаченной и требуемой по страховке.
Не всегда решают конфликт в до- или судебном порядке. Положительного решения по спору добиваются обращением в Центробанк, Роспотребнадзор или РСА. У них есть полномочия для проверки обстоятельств дела и предоставления оценки действиям фигурирующей в жалобе страховой компании.
Что делать, если вам отказали?
Договор ОСАГО – обязательный вид страхования. Действия страховой компании описаны в правилах и едины. Получив на руки договор, водитель страхует свою гражданскую ответственность.
Если он попадет в аварию, и признают его потерпевшим, выплатят ему компенсацию при условии, что установят виновника в ней. Страховая компания вправе провести экспертизу пострадавшего авто, разбираться в обстоятельствах произошедшего и устанавливать, совершил ли он правонарушения, которые привели к ней или нет.
Не всегда выплачивают компенсацию добровольно. При установлении правонарушений обращаются в суд, где доказывают, что была причина для них. Если виновник был в состоянии алкогольного опьянения, страховая не вправе отказать в выплате компенсации. Отказ в выплате компенсации в досудебном порядке (5 дней с момента составления претензии) следует в следующих случаях:
- Лицо, составившее претензию, – не потерпевший. У него нет полномочий – доверенности, заверенной у нотариуса, для действия от его лица.
- Отсутствие документов, подтверждающих неправомерность действий страховой компании.
- Отсутствие реквизитов, куда пострадавшему должны перечислить средства.
- Отказ от предоставления автомобиля на экспертизу.
Видео по теме
Ниже представлено короткое видео, посмотрев которое станет более понятно, как и для чего составляется досудебная претензия в страховую компанию:
Заключение
Дорожно-транспортное происшествие – частое явление на российских автодорогах. При оформлении полиса ОСАГО ответственность любого водителя застрахована. Потерпевший получает компенсацию причиненного вреда от страховой компании, если у участников есть полисы ОСАГО. Когда деньги не поступили на счет в банке в срок или их мало для проведения полноценного ремонта, потерпевший составляет досудебную претензию!
Претензия к страховой по осаго
ООО СК «__________»
_________________________________
От: ___________________________________
______________________________________
Моб. тел.: ______________
В результате дорожно-транспортного происшествия, происшедшего ____________ года по адресу: ________________________________, автомобиль марки «_________________», государственный регистрационный знак ___________, принадлежащий мне — ___________________, на праве собственности, получил технические повреждения.
Вторым участником ДТП являлась _________________________, которая, управляя транспортным средством _________, государственный регистрационный знак ____________, нарушила п. 1.3 ПДД, ч. 1 ст. 12.16 КоАП РФ.
Согласно постановлению об административном правонарушении от __________г., ______________________, признана виновной в совершении административного правонарушения.
На основании справки о дорожно-транспортном происшествии от _____________г. в результате ДТП автомобиль марки «__________________» получил следующие технические повреждения: капот, переднее левое крыло, переднее правое крыло, передняя панель. Разбито: передний бампер, решетка радиатора, передняя левая боковая фара. Также согласно указанной справке возможны скрытые повреждения.
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с п. 4 ст. 931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого заключен договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
Согласно ч. 1 ст. 14 ФЗ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 г. потерпевший имеет право предъявить требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, непосредственно страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:
а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только имуществу;
б) дорожно-транспортное происшествие произошло с участием двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Риск гражданской ответственности виновника на момент ДТП был застрахован в ОАО СК «______», согласно полису ОСАГО ВВВ __________.
На основании договора страхования моя гражданская ответственность застрахована в ООО «________», согласно полису ОСАГО ВВВ __________, срок действия с ___________ г. по __________ г.
В силу п. 1 ст. 961 ГК РФ страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
В соответствии с действующим законодательством, я — _____________, с полным комплектом документов _________ г. обратился в ООО «________» с требованием о возмещении вреда, причиненного имуществу.
На основании п. 5 ст. 11 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» для решения вопроса об осуществлении страховой выплаты страховщик принимает документы о дорожно-транспортном происшествии, оформленные уполномоченными на то сотрудниками милиции.
Согласно п. 2 ст. 12 Закона при причинении вреда имуществу потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую выплату, обязан представить поврежденное имущество или его остатки страховщику для осмотра и (или) организации независимой экспертизы (оценки) в целях выяснения обстоятельств причинения вреда и определения размера подлежащих возмещению убытков.
Страховщик обязан осмотреть поврежденное имущество и (или) организовать его независимую экспертизу (оценку) в срок не более чем пять рабочих дней со дня соответствующего обращения потерпевшего, если иной срок не согласован страховщиком с потерпевшим.
В соответствии с законодательством __________ г., страховая компания организовала проведение независимой экспертизы.
Однако до настоящего момента с результатами калькуляции восстановительного ремонта я не ознакомлен.
Сотрудники страховой компании, пояснив, что у них ограничено действие лицензии, отказали мне в выплате страхового возмещения.
В соответствии с Приказом Федеральной службы по финансовым рынкам от 07 июня 2011 года № 11-1371/ пз-и « Об ограничении действия лицензии на осуществление страхования ОАО «Российская национальная страховая компания» — в связи с неисполнением ОАО «Российская национальная страховая компания» надлежащим образом в установленный срок предписания Инспекции страхового надзора по Сибирскому федеральному округу от 15.11.2010 № И6-П592/03-06 ограничено до устранения выявленных нарушений действие лицензии С № 1517 77 от 29.04.2010 на осуществление страхования по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств Открытого акционерного общества «Российская национальная страховая компания» .
Согласно ч. 5 ст. 32.6 ФЗ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» ограничение действия лицензии страховщика означает запрет на заключение договоров страхования по отдельным видам страхования, договоров перестрахования, а также внесение изменений, влекущих за собой увеличение обязательств страховщика, в соответствующие договоры.
Ограничение действия лицензии страховщика не освобождает страховщика от обязанности производить выплаты страхового возмещения по заключенным договорам ОСАГО.
На основании изложенного, у ОАО СК «_________» оснований для отказа мне — ________________________, в выплате страхового возмещения не имеется.
На основании изложенного, —
В порядке возмещения вреда причиненного имуществу произвести выплату страхового возмещения на ремонт автомобиля «________________», государственный регистрационный знак ____________.
В случае отказа либо ненадлежащего удовлетворения моих требований я буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении мне причиненного материального ущерба и морального вреда. В данном случае ваши расходы возрастут за счет оплаты судебных расходов, в том числе и расходов на услуги представителя, к помощи которого я буду вынужден обратиться.
О принятом решении прошу уведомить меня в установленный законом срок по адресу: __________________________________________
Образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО 2020 года — занижение и затягивание по срокам выплаты. Куда жаловаться на страховую компанию?
- Подготовка к подаче жалобы в страховую компанию
- Куда жаловаться на страховщика
- Взыскание страховых выплат
Нередко автолюбители сталкиваются с проблемой, когда после ДТП страховая выплачивает сумму, которая не покрывает всех ваших расходов на ремонт. Что делать если страховая компания мало выплатила по ОСАГО в 2020 году? Куда обращаться? Как добиться правды? Об этом мы вам сегодня расскажем.
Подготовка к подаче жалобы в страховую компанию
Прежде чем подавать досудебную претензию по возмещению убытков в ДТП к страховой по ОСАГО, следует для начала обратиться в СК и забрать у них два документа:
Акт осмотра автомобиля после ДТП;
Акт о страховом случае.
Это необходимо для того, чтобы выяснить на какую именно сумму был причинен ущерб вашему авто. Данные акты вы сможете получить только после того, как страховая фирма произведет выплату.
Если вы предпочли денежному возмещению ремонт, тогда дополнительно забираем копии следующие документы:
Акт о выполненных работах.
Получив их, обязательно сверьте правильность указанных повреждений и степень ущерба. Если вы не видите никаких ошибок и согласны с тем, что указано в документах, тогда обращаемся к независимому эксперту и проводим экспертизу в соответствии с актами, которые у вас на руках.
Если же вы нашли какие-то неточности и не согласны с тем, что указано в документах, тогда проводится независимая экспертиза по новым актам.
Выбрав первый способ, вы можете делать с автомобилем все что угодно: продавать, ремонтировать и т.д., так как оценщикам его показывать не нужно, ущерб будет рассчитан в соответствии с актами из страховой организации.
Если вы выбираете оценку ущерба по новым актам, тогда дней за 5 сообщите страховщику место и время проведения независимой экспертизы и требуйте, чтобы они прислали своего представителя. Ну и соответственно вам необходимо будет предоставить свой автомобиль для описи всех повреждений и оценки ущерба.
Чтобы уведомить страховую о предстоящем событии, необходимо отнести письмо самостоятельно в приемную офиса или же отправить ценной бандеролью.
При проведении данной экспертизы, настаивайте на том, чтобы был произведен расчет утери товарной стоимости, так как этот нюанс вам в полном объеме должна возместить страховая компания.
Документы, которые потребуются для проведения независимой экспертизы:
Копия акта осмотра ТС, если оценка будет производиться без авто;
Сервисная книжка (гарантийное соглашение), если ТС на гарантии.
Акт осмотра, в случае его отсутствия, можно затребовать у компании-страховщика в письменном виде. Его должны выдать в течение трех календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты получения страховщиком такого требования. Если СК не выдает акт, тогда можно провести экспертизу без акта, но с обязательным предоставлением автомобиля к осмотру.
Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО
С сентября 2014 года были внесены изменения в законодательстве, которые обязывают водителей в случае недоплаты со стороны страховой прибегать изначально к досудебному разбирательству. Но тут должно быть соблюдено одно условие: разница между выплатой и той суммой, которую вынесли при проведении независимой экспертизы, должна составлять более 10%. Срок рассмотрения досудебной претензии по ОСАГО составляет 10 дней, если по истечении этого срока ответа не поступило — можно обращаться в суд.
Для начала следует разобраться с претензией. Пишется она в произвольной форме, но обязательно должна содержать следующую информацию:
Полное наименование компании, куда вы ее направляете;
Наименование фирмы (юр.лицам), место жительства или местоположение фирмы, ФИО получателя. Это необходимо для того, чтобы представители страховой фирмы могли отправить вам ответ;
Требования к СК, основания для подачи жалобы и ссылки на действующее законодательство;
Банковские реквизиты для проведения оплаты в случае удовлетворения вашей претензии.
Также вам следует приложить указанные ниже документы или их заверенные копии, но только в том случае, если при сообщении о страховом случае вы его ранее не предоставляли:
ПТС или СТС (для подтверждения права собственности);
Справку о ДТП или любой другой документ из ГИБДД. Если вы оформляли аварию без представителей правоохранительных органов, тогда необходимо извещение о ДТП;
Образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты вы можете посмотреть ниже.
На основании образца можно перейти к самостоятельному заполнению претензии.
Если страховая не торопится выплачивать вам оставшуюся часть или же не присылает вам ответ, тогда вместе с судебным иском в суд следует подготовить жалобу на саму СК. Но куда пожаловаться о затягивании по срокам в ОСАГО?
Существует два места, направляя жалобу, она точно не останется без внимания:
Как в первой, так и во второй организации жалоба рассматривается с момента ее получения, следовательно, срок рассмотрения претензии на страховую компанию по ОСАГО в ЦБ и в РСА составляет максимум один день.
Взыскание страховых выплат со страховой компании по ОСАГО
Когда вы уже разобрались со страховой компанией в плане досудебного разбирательства, пора собирать документацию для суда. Для начала следует определить сумму, которую мы будем требовать в иске. Для этого можно воспользоваться формулой:
НЭ + УТС – СК, где:
НЭ – сумма ущерба, которую подсчитала независимая экспертиза;
УТС – утеря товарной стоимости;
СК – сумма, которую выплатила компания.
Далее составляется сам иск в количестве 3 штук (для суда, для страховой, для отметки, о том, что суд получил иск). Образец иска в суд на страховщика по ОСАГО 2020 года вы можете посмотреть ниже.
К иску обязательно прикладываем копии всех документов, которые будут обосновывать ваши требования, а также тех, на которые вы ссылаетесь в самом иске. Когда пакет документов будет полностью собран, их необходимо передать в суд по месту нахождения головного офиса СК в вашем регионе.
Если сумма иска составляет более 50 000 рублей, то обращаться необходимо в мировой или районный суд. Госпошлина не требуется.
Для большей вероятности хорошего исхода, на заседание следует позвать участников ДТП, сотрудников ГИБДД, независимых экспертов.
Далее уже будет само слушание, где и решится: выплатят ли вам недостающую часть или оставят все как есть.
Порядок действий если мало заплатила страховая компания, довольно прост. Однако если вы сомневаетесь в своем успехе, лучшим выходом из сложившейся ситуации будет обратиться за помощью юристов.
Претензия по ОСАГО
При возникновении спора со страховой компанией, после ДТП, потребуется претензия по ОСАГО.
Обязанность направления в письменной форме претензии по ОСАГО к страховой организации прямо закреплена в законе. Претензия по ОСАГО позволяет сформулировать свои требования к страховой организации, однако требует тщательной подготовки. Ведь заявитель должен представить доказательства (письменные документы), почему его требования являются обоснованными, а действия страховой организации нарушают права и нормативные правовые акты.
Копия претензии по ОСАГО вместе с доказательства вручения станут приложением к иску, одним из доказательств по гражданскому делу о соблюдении досудебного способа урегулирования спора.
Претензия по ОСАГО
Пример претензии по ОСАГО
Претензия по ОСАГО
В соответствии с договором обязательного страхования автогражданской ответственности от 19.03.2016 г. с Вашей организацией мне был выдан страховой полис № 49428596, мной уплачена страховая премия. Срок действия страхового полиса составляет 1 год.
05.09.2016 г. я обратился в Вашу организацию за осуществлением страховой выплаты в связи с участием в ДТП, мной представлены все необходимые документы, в том числе справка ГИБДД о факте ДТП, постановление об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.
15.09.2016 г. ООО «СтрахВладДело» на мой расчетный счет перечислено 15 000 руб. в качестве страховой выплаты, однако, с размером которой я не согласен. 16.09.2016 г. я вынужден был обратиться в независимую экспертизу, а именно ООО «Бизнес+ Оценка». В соответствии с отчетом независимой автотехнической экспертизы № 494-59-2016 от 25.09.2016 г. сумма затрат на восстановление автомобиля после ДТП с учетом износа составляет 38 000 руб. (прилагается).
В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы. Из п. 12-14 вышеуказанной статьи вытекает обязанность страховщика провести независимую техническую экспертизу. Если страховщик такую экспертизу не назначил – ее вправе провести потерпевший, а расходы на ее проведение включаются в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по ОСАГО.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 16.1 Закона Об ОСАГО, требую в течение 5 календарных дней с даты получения настоящей претензии:
- Выплатить мне в безналичной форме 23 000 руб. как разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт автотранспортного средства по заключению независимой технической экспертизы и суммой осуществленной страховой выплаты.
- Возместить денежные средства на оплату услуг ООО «Бизнес+ Оценка» по проведению независимой технической экспертизу и оценке причиненного в результате ДТП ущерба.
В противном случае я буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении ущерба в ДТП. Кроме того, поскольку к правоотношениям по ОСАГО применяется и Закон о защите прав потребителей, мной буду включены требования о взыскании в мою пользу штрафа, неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, а также компенсации морального вреда.
- Акт оценки № 494-59-2016 от 25.09.2016 г.
- Договор возмездного оказания услуг с ООО ««Бизнес+ Оценка», квитанция к приходно-кассовому ордеру.
- Реквизиты банковской карты (ПК) заявителя.
01.10.2016 г. Чащин С.А.
Когда составляется претензия по ОСАГО
Законом прямо предусмотрена обязанность направить письменную претензию в следующих случаях:
- в выплате страховой премии неправомерно отказано;
- заявитель (он же потерпевший) не согласен с размером страховой выплаты;
- страховая организация допустила просрочку выплаты страховой выплаты (а она составляет 20 календарных дней после приема заявления о страховой выплате), или не направила мотивированный ответ об отказе в осуществлении выплаты. Претензия по ОСАГО в этом случае содержит требование о взыскании неустойки. Рассчитать ее можно, обратившись к п. 20 ст. 12 Закона об ОСАГО и тексту страхового полиса.
- заявителю положена компенсационная выплата (например, когда страховая организация находится в процедуре банкротства, у нее отозвана лицензия и др. случаи в ст. 18 Закона), в выплате которой отказано.
Оформление и подача претензии по ОСАГО
Отдельных требований к содержанию претензии в нормативно-правовых актах не содержится. Составляется претензия по ОСАГО на имя страховой организации- юридического лица, либо его филиала (если сведения о филиале включены в страховой полис). В текст документа включаются:
- сведения о заявителе;
- сведения о страховом полисе, выданном в подтверждении факта заключения договора ОСАГО;
- фактические обстоятельства, которые послужили основанием направления претензии;
- требования заявителя со ссылкой на нормативно-правовые акты.
Особое внимание уделите приложению к претензии. Заявитель должен обосновать свою претензию по ОСАГО. Для этого он прикладывает либо подлинники либо надлежащим образом заверенные копии подтверждающих документов. Обязательно прилагаются или в тексте заявления указываются банковские реквизиты для осуществления выплат, а также указывается форма расчета (наличный или безналичный).
Сроки рассмотрения претензии по ОСАГО зависят от основания ее подачи. При несогласии с размером страховой выплаты или отказом – 5 календарных дней, в остальных – 20 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней).
По истечении вышеуказанных сроков рассмотрения претензии по ОСАГО можно применить процедуру подачи искового заявления и судебной защиты нарушенных прав.
Уточняющие вопросы по теме
отказано страховой компанией после проведения независимой экспертизы.
что делать?
Требование к страховой компании по необоснованно заниженному размеру выплаты по ОСАГО
Отзывов: | Просмотров: | 680 | |
Голосов: | Обновлено: | 06.10.2015 |
В (указывается наименование СК)
проживающей (щего) по адресу (адрес с индексом)
ПРЕТЕНЗИЯ
Я (ФИО), согласно ст. 13 ФЗ №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (дата сдачи документов в СК) предоставил в (наименование СК) необходимый пакет документов для выплаты мне страхового возмещения, так как мне был причинен ущерб в результате ДТП, произошедшего (дата ДТП) с участием принадлежащего мне транспортного средства (номер государственного регистрационного знака) и транспортного средства (номер государственного регистрационного знака и номер полиса ОСАГО), которым управлял виновник ДТП.
Гражданская ответственность виновника ДТП застрахована в (наименование СК) по полису (номер полиса).
(дата выплаты, наименование СК) была произведена мне выплата страхового возмещения в размере (указать размер выплаты), что абсолютно не соответствует размеру причиненного мне ущерба. (дата) мной была произведена повторная экспертиза размера нанесенного мне ущерба, на основании которого размер страхового возмещения составляет (указать сумму), в связи с чем, прошу в предусмотренные ФЗ №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» сроки пересмотреть размер причитающегося мне страхового возмещения и произвести выплату в полном объеме.
О результатах рассмотрения моей претензии прошу сообщить мне в письменном виде.
Оставить комментарий к документу
Здесь вы можете оставить комментарий к документу «Требование к страховой компании по необоснованно заниженному размеру выплаты по ОСАГО», а также задать вопросы, связанные с ним.
Если вы хотите оставить комментарий с оценкой, то вам необходимо оценить документ вверху страницы
Насчитали и выплатили мало по ОСАГО после ДТП – что делать?
Если выплатили мало по ОСАГО
- Страховщик вправе произвести выплату после ДТП деньгами в некоторых случаях – именно в таких случаях в 2020 году страховые чаще всего выплачивают мало денег по ОСАГО.
- Требовать деньги можно и при неисполнении страховщиком своих обязанностей.
- Прежде чем спорить со страховщиком по недостаточной сумме, нужно понять, на вашей ли стороне правда.
- Есть 2 шага: досудебное требование недоплаты и рассмотрение в суде.
- Если вам не хватает денег на ремонт, то можно требовать доплату не только у страховщика, но и часть ущерба у виновника ДТП.
Попасть в ДТП по вине другого водителя – уже сама по себе неприятная ситуация, и любой водитель хочет как можно скорее отремонтировать свой автомобиль, чтобы забыть про всё это. Но получить качественный ремонт или деньги на его проведение не так-то просто. Если страховая насчитает и решит выплатить меньше, чем необходимо на восстановления машины, то для получения недоплаты придется сперва спорить со страховой компанией досудебно, а потом, скорее всего, еще и в суде. О том, как действовать в 2020 году, если вам заплатили мало денег, и пойдет речь в данной статье.
Как получить выплату деньгами?
Ситуации с денежной компенсацией можно разделить по двум основаниям:
- в первом случае выплата полагается, так как это прямо прописано в законе,
- во-втором – когда требовать деньги можно из-за неисполнения страховщиком своих обязательств.
Условия из Закона об ОСАГО прописаны в пункте 16.1 статьи 12:
- если автомобиль после ДТП тотальный (наступила полная гибель ТС по определению из ОСАГО),
- если потерпевший умер,
- если причинен тяжкий или средний вред здоровью потерпевшего, и он в заявлении указал, что хочет выплату деньгами,
- если потерпевший – инвалид и имеет ТС по медицинским показаниям,
- если ремонт не укладывается в установленные лимиты по ОСАГО или все признаны виновными в ДТП, при условии, что потерпевший отказывается доплачивать свои деньги за ремонт на СТО,
- если у страховщика нет станций, которые соответствуют необходимым требованиям,
- если страхователь указал конкретную СТО при заключении договора ОСАГО, но на ней не могут организовать ремонт после ДТП,
- если страховщик и потерпевший заключат соглашение в письменном виде.
Страховщик может дать повод потерпевшему заменить способ возмещения на денежную выплату:
- когда страховщик в установленные законом 20 дней не направил потерпевшему направление на ремонт,
- когда в автосервисе машину не принимают,
- когда машину приняли, но ремонт или не делают совсем, или делают очень медленно и понятно, что в 30 рабочих дней они не уложатся,
- когда в ходе ремонта выяснится, что сумма доплаты, указанная в направлении, неверная, и надо еще доплатить.
О возможности замены требований с ремонта на деньги высказался Верховный Суд в Постановлении Пленума ВС РФ № 58 от 26 декабря 2017 года.
Очень часто страховщики сами злоупотребляют и выплачивают деньгами, несмотря на то, что потерпевший хочет ремонт по ОСАГО. Это связано с тем, что в таком случае страховщик платит меньше денег с учетом износа, тогда как с СТО придется рассчитываться без учета износа деталей.
Выплата по соглашению – это ловушка?
Наша задача – рассказать, что делать, когда страховщик выплатил меньше, чем необходимо на ремонт. Ведь для потерпевшего нет разницы, по какому основанию он получит деньги по ОСАГО, важно, что их мало.
Водителям нужно знать, что не все способы одинаково «полезны». Самый легкий вариант получить деньги по ОСАГО – это заключить соглашение. Подписать такое предлагают почти всем потерпевшим. Но соглашаясь на его подписание, есть риск остаться без доплаты.
Одним из условий соглашения будет пункт о том, что данной выплатой страховщик исполняет все свои обязанности перед потерпевшим. Иными словами, сумма, указанная в соглашении, окончательная и изменению не подлежит.
Страховая компания предлагает добровольно выплатить деньгами лишь часть ущерба, к примеру, по закону размер ущерба от ДТП с учетом износа составит 130 000 – 140 000 рублей, а соглашение предложат подписать лишь на 90 000. Но бывают случаи и более невыгодных сделок со страховыми компаниями.
Поэтому, прежде чем соглашаться с выплатой, убедитесь, что знаете точную сумму ущерба.
Но что делать, если вы подписали, и вам в итоге выплатили мало. В таком случае необходимо сперва обращаться в СК с заявлением о расторжении такого соглашения, а если досудебно решить не получится (включая обращение к финансовому уполномоченному), обращаться в суд для оспаривания данного соглашения и взыскании недоплаченного страхового возмещения.
Однако, расторгнуть будет очень сложно, ведь придется доказать, что сделка заключалась под влиянием заблуждения.
Деньги пришли, но их мало – что делать?
Для начала нужно понять, правы вы или страховщик. Ведь денег по Закону об ОСАГО в большинстве случаев не хватает на качественный ремонт, даже если выплата была произведена в полном объеме.
Подайте письменное заявление страховщику, в котором требуйте ознакомить вас с результатами осмотра и/или независимой экспертизы и выдать акт о страховом случае. Срок на выдачу копии акта составляет 3 дня. Но есть нюанс, если сперва было принято решение о восстановительном ремонте вашего автомобиля, то акт может не составляться (пункт 4.22 главы 4 Правил об ОСАГО).
Имея на руках данные документы, можно самостоятельно проверить, все ли повреждения указаны и учтены, правильно ли указаны суммы на запасные части из справочника РСА, а также понять, недоплатил страховщик или такая маленькая выплата вам полагается по Закону.
Начинаем требовать доплату
Сперва необходимо использовать все досудебные способы урегулирования спора. Для этого первым делом нужно обратиться к страховщику с заявлением о разногласиях.
Сделать это можно следующими способами:
- направить в форме электронного документа на почту или на сайте страховщика (срок рассмотрения будет 15 рабочих дней со дня получения, если со дня нарушения ваших прав страховщиком прошло не более 180 дней),
- отправить письмом с описью вложения и уведомлением о вручении (срок рассмотрения будет 30 календарных дней со дня получения).
Для электронного обращения утверждена стандартная форма обращения, которую необходимо, распечатать, заполнить, подписать и отсканировать.
Официальные адреса электронной почты можно найти на сайте страховщиков или на сайте РСА, а также в Едином государственном реестре субъектов страхового дела.
- у Росгосстраха – rgs@rgs.ru,
- Альфа-Страхование – alfastrah@alfastrah.ru,
- Ингосстрах – ingos@ingos.ru,
- РЕСО-Гарантия – mail@reso.ru,
- Согласие – info@soglasie.ru.
Если будете отправлять по электронной почте, делайте это с отчетом о доставке. Чем больше у вас доказательств, тем лучше.
Нужно ли самим проводить независимую экспертизу?
И, да и нет. Нет, потому что обязательных требований о необходимости вместе с заявлением о разногласиях направлять экспертизу в Законе об ОСАГО мы не найдем. Поэтому расходы на её проведение могут и не возместить.
С другой стороны, проводить её нужно, чтобы знать точный размер ущерба от аварии и о законности своих требований.
Но в любом случае необходимо иметь у себя фотографии полного осмотра всех повреждений после ДТП. Это касается и случая, когда ваш автомобиль направляют на ремонт в сервис. Делается это для того, чтобы можно было спорить и доказывать, в каком состоянии изначально был автомобиль, какие были повреждения и какие ремонтные воздействия требовались.
Следующий шаг – обращение к финансовому уполномоченному
Если страховщик отказался удовлетворять ваши требования или частично выплатил по заявлению о разногласиях возмещение после ДТП, то есть всё равно меньше, чем положено, то потерпевший должен обращаться к финансовому уполномоченному.
Ждать ответа страховой можно только установленный срок, если он вышел (берите еще запас на почтовую пересылку), то нужно действовать дальше.
Готовим само обращение:
Направить его можно:
- заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении
- в личном кабинете на официальном сайте уполномоченного.
Законом предусмотрено еще два способа: через сайт госуслуг и МФЦ, но на 2020 год это не работает.
Мы советуем подавать обращение через личный кабинет на официальном сайте, так как это не только быстро и удобно, но и экономит время на пересылку почтовой корреспонденции. В личном кабинете документы грузятся либо в виде фотографий, либо сканы.
Если вы заинтересованы в правильном, всестороннем и полном рассмотрении вашего спора по маленькой выплате по ОСАГО, тогда грузить (направлять) финансовому уполномоченному нужно как можно больше доказательств с вашей стороны. Именно в этот момент вам пригодятся сделанные ранее фотографии повреждений машины.
Уполномоченный вправе назначить и провести по вашему обращению независимую экспертизу. Для этого он может продлить срок рассмотрения обращения на 10 рабочих дней.
Если не предоставить документы и фотографии повреждений, то экспертизу могут провести по фотографиям страховщика, а там могут быть не все повреждения, да и фотографии могут просто не все отправить, чего уж тут говорить.
Данная экспертиза уполномоченного в суде будет считаться как судебная.
Без экспертизы срок рассмотрения обращения от потребителя финансовых услуг (потерпевшего) составляет 15 рабочих дней. Еще 10 рабочих дней со дня его принятия отводится на вступление решения в законную силу.
Мало насчитали и заплатили – суд как последний этап
Оспаривать решение финансового уполномоченного в суде имеет право как потерпевший, так и страховщик. Поэтому, скорее всего, суд по вашему делу будет.
Вы сможете обратиться с исковым в течение 30 дней со дня вступления решения уполномоченного в законную силу. При этом в этот срок не включаются нерабочие дни.
Судиться самим или воспользоваться услугами представителя – решать тоже вам, но нужно понимать, что в случае проигрыша дела вы не только не вернете потраченные на юриста деньги, но еще можете быть должны оплатить судебные расходы страховщика, если такие будут. Например, на судебную экспертизу.
Но чтобы её назначили в суде после экспертизы уполномоченного, надо мотивированно обосновать, почему экспертиза финупа сделана не надлежащим образом, и в суде экспертиза будет проводиться по правилам повторной.
Если судья примет решение в вашу пользу, тогда со страховщика (при условии, что такие требования заявлялись) будет взыскана еще неустойка и штраф за маленькую выплату, точнее, за неудовлетворение ваших требований добровольно.
Но, к сожалению, почти всегда данные суммы снижаются судом по правилам статьи 333 ГК РФ, поэтому страховщики, не получая должного наказания, продолжают нарушать права водителей и выплачивать мало денег.
Суды по таким делам обычно длятся довольно долго, год или даже два. Поэтому на скорое разрешение проблемы можно не рассчитывать.
Если решение уполномоченного было неверное, и суд примет новое решение, то для взыскания вы получите в суде исполнительный лист и дальше предъявите его или в банк, или судебным приставам.
Если решение уполномоченного будет правильным, тогда придется у него получать специальное удостоверение и дальше получать присужденное через приставов или банк.
Но денег на полноценный ремонт после ДТП может не хватать не только из-за недоплаты страховщиком. Страховщик может всё заплатить правильно и немало, просто Закон об ОСАГО не предусматривает возмещение полного вреда. В таком случае столь долгий путь для получения необходимых на ремонт денег проходить не надо. Можно сразу требовать это разницу с причинителя вреда (виновного водителя, собственника автомобиля) в судебном порядке.
Чаще всего бывает, что и с виновника надо требовать и со страховщика…вот такое у нас ОСАГО.