6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оказание медпомощи при дтп

Правила дорожного движения РФ 2020

Правила дорожного движения РФ

Первая медицинская помощь при ДТП. Билеты.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ БИЛЕТЫ ГИБДД
для категорий «A», «B», «M» и подкатегорий «А1», «B1»

БИЛЕТ 2. Вопрос 20

В каких случаях следует начинать сердечно-легочную реанимацию пострадавшего?

Комментарий:
Сердечно-легочная реанимация проводится только при отсутствии у пострадавшего признаков жизни. Признаками жизни являются наличие сознания, пульса и дыхания. Если хотя бы один из признаков жизни присутствует, реанимация бессмысленна, а ее проведение может причинить вред здоровью человека.

БИЛЕТ 3. Вопрос 20

Какие сведения необходимо сообщить диспетчеру для вызова скорой медицинской помощи при дорожно-транспортном происшествии (ДТП)?

Комментарий:
При вызове «Скорой помощи» необходимо сообщить информацию, которая обеспечит скорейшее прибытие врачей на место ДТП и оказание наиболее эффективной помощи пострадавшим. Для этого необходимо как можно точнее указать, где произошло ДТП, и задать четкие ориентиры на местности. Сообщение о количестве и общем состоянии пострадавших позволит принять правильное решение о том, сколько бригад «Скорой помощи» и какой квалификации нужно направить на место происшествия.

БИЛЕТ 4. Вопрос 20

Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации?

Комментарий:
Сердце человека располагается в середине грудной клетки: за грудиной, на 2 пальца выше ее мечевидного отростка (треугольная кость, которой заканчивается грудина). Выполнение непрямого массажа сердца требует больших физических усилий, поэтому он проводится обеими руками, которые накладываются одна на другую. Для профилактики переломов грудины и ребер эти усилия должны быть направлены вдоль оси грудины (большие пальцы рук указывают на подбородок и живот).

БИЛЕТ 7. Вопрос 20

Какую оптимальную позу следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при подозрении на травму позвоночника?

Комментарий:
Наибольшую опасность при травмах позвоночника представляет угроза повреждения спинного мозга, которое может произойти при малейшем перемещении позвоночного столба. Поэтому пострадавшего с подобной травмой категорически нельзя перемещать и поворачивать. Во избежание повреждения шейного отдела позвоночника при движениях головы шея должна быть зафиксирована самодельной шиной. При отсутствии шины шею обматывают толстым слоем материи или длинным шарфом.

БИЛЕТ 8. Вопрос 20

Как оказать первую помощь при отморожении и переохлаждении?

Комментарий:
При отморожении и переохлаждении необходимо максимально снизить потери тепла с поверхности тела пострадавшего. С этой целью утепляют пораженные участки тела и обездвиживают их, укутывают пострадавшего теплой одеждой или пледом, дают теплое питье, перемещают в теплое помещение. Давать алкоголь на морозе категорически запрещено, так как в первую очередь он расширяет сосуды кожи, усиливая отдачу тепла организмом.

БИЛЕТ 10. Вопрос 20

Какова первая помощь при черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением волосистой части головы?

Комментарий:
Для остановки кровотечения при ранении головы на рану накладывается стерильная давящая повязка, а к области ранения прикладывается холод. Шейная шина фиксирует голову пострадавшего от нежелательных движений. Поскольку при ранениях головы всегда существует подозрение на сотрясение или ушиб головного мозга, которые часто сопровождаются тошнотой и рвотой, пострадавший должен лежать на боку.

БИЛЕТ 12. Вопрос 20

Как следует уложить пострадавшего при потере им сознания и наличии дыхания и кровообращения для оказания первой помощи?

Комментарий:
Пострадавший без сознания всегда должен лежать на боку, чтобы корень языка, запавший в гортань, не перекрыл дыхательные пути и не спровоцировал удушье. «Восстановительное» положение предусматривает, что ноги пострадавшего при этом согнуты в коленях и слегка прижаты к земле, а под щеку подложена тыльная сторона его ладони.

БИЛЕТ 13. Вопрос 20

На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

Комментарий:
Кровоостанавливающий жгут временно лишает ткани, расположенные ниже места его наложения, нормального кровоснабжения, что приводит к их омертвению. В холодное время года, когда кровеносные сосуды и так сужены, это может произойти быстрее. Поэтому зимой жгут должен накладываться на более короткий срок, чем летом.

БИЛЕТ 15. Вопрос 20

О каких травмах у пострадавшего может свидетельствовать поза «лягушки» (ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу) и какую первую помощь необходимо при этом оказать?

Комментарий:
Поза «лягушки» не имеет отношения к травмам голени, лодыжки и стопы – она характерна при повреждениях таза, нижнего отдела позвоночника и брюшной полости. Эти травмы представляют большую опасность для жизни и здоровья человека, поэтому нельзя усугублять их, пытаясь изменить положение пострадавшего. Шины в таких случаях не накладываются. Первая помощь заключается в фиксации позы «лягушки», для чего нужно положить под колени валики из мягкой ткани. Также желательно приложить холод к животу пострадавшего.

БИЛЕТ 16. Вопрос 20

Как определить наличие дыхания у потерявшего сознание пострадавшего?

Комментарий:
У потерявшего сознание пострадавшего дыхание может не определяться из-за западения языка, перекрывающего поступление воздуха в дыхательные пути. Поэтому для определения наличия дыхания необходимо сначала восстановить проходимость дыхательных путей пострадавшего. Для этого следует положить одну руку на его лоб, а двумя пальцами другой поднять подбородок, запрокинуть голову. Затем, наклонившись к его лицу, в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух щекой, установить наличие или отсутствие движения грудной клетки

БИЛЕТ 19. Вопрос 20

Что необходимо сделать для извлечения инородного тела, попавшего в дыхательные пути пострадавшего?

Комментарий:
Посторонний предмет, попавший в дыхательные пути, вызывает удушье и может привести к гибели человека в течение 2-3 минут. Для его извлечения необходимо использовать специальные приемы, которые не причинят вреда пострадавшему. Допускаются удары основанием ладони между лопатками в направлении шеи. Если это не помогает, то нужно обхватить пострадавшего сзади, прижаться грудью к его спине, сжать руку в кулак, обхватить кулак другой рукой и этим местом сделать несколько резких и сильных надавливаний на верхнюю часть живота в направлении грудной клетки.

БИЛЕТ 21. Вопрос 20

Каковы признаки кровотечения из крупной артерии и с чего начинается первая помощь при ее ранении?

Комментарий:
Крупные кровеносные сосуды – артерии – наполнены кровью, которая богата кислородом и поэтому имеет ярко-алый цвет. При повреждении артерии происходит быстрая потеря крови, что может оказаться для пострадавшего смертельным. При этом кровь выбрасывается из раны пульсирующей струей. В таких случаях нужно немедленно наложить кровоостанавливающий жгут на 3-5 см выше места ранения. Жгут должен быть наложен на подкладку из ткани и затянут с таким усилием, чтобы кровотечение прекратилось, а конечность ниже жгута побледнела. Посинение конечности говорит о том, что жгут затянут слишком сильно.

БИЛЕТ 24. Вопрос 20

Разрешено ли давать пострадавшему лекарственные средства при оказании ему первой помощи?

Комментарий:
Лекарственные средства в автомобильной аптечке отсутствуют, так как по действующему законодательству их запрещено использовать при оказании первой помощи. Тем более опасно давать лекарства пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, так как у него отсутствует глотательный рефлекс и любое жидкое или твердое вещество может попасть в дыхательные пути, а не в желудок.

БИЛЕТ 25. Вопрос 20

Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий?

Комментарий:
При ранении вен и небольших артерий потеря крови не является угрожающей и не требует наложения кровоостанавливающего жгута. В таких случаях прямо на рану накладывается слой стерильного бинта, на него – большое количество ваты или свернутый другой бинт, после чего место ранения туго бинтуется – получается давящая повязка.

БИЛЕТ 29. Вопрос 20

Каковы первоначальные действия при оказании первой помощи в случае ранения, полученного в результате ДТП?

Комментарий:
Первая помощь при ранении направлена на то, чтобы избежать осложнений при заживлении раны, в частности, попадания инфекции в организм. Нельзя промывать рану, накладывать вату на поврежденное место и обрабатывать его мазями. Антисептические средства (йод, зеленка и т.п.), могут использоваться только для обработки кожи вокруг раны. На саму рану нужно наложить стерильную салфетку из аптечки автомобилиста, а для ее фиксации использовать бинт или ленточный лейкопластырь. Эта работа должна выполняться в медицинских перчатках, которые предварительно протирают спиртом, одеколоном или неэтилированным бензином.

БИЛЕТ 32. Вопрос 20

Как обеспечить восстановление проходимости дыхательных путей пострадавшего при подготовке его к проведению сердечно-легочной реанимации?

Комментарий:
После очистки полости рта наилучшая проходимость дыхательных путей, облегчающая выполнение искусственного дыхания, обеспечивается в том случае, когда пострадавший лежит на спине с запрокинутой назад головой (если нет повреждений шейного отдела позвоночника). Для проведения искусственного дыхания способом «изо рта в рот» нижнюю челюсть пострадавшего нужно выдвинуть вперед. После этого откроется доступ к полости рта.

БИЛЕТ 34. Вопрос 20

Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?

Комментарий:
При наступлении клинической смерти первоочередное значение имеет поддержание кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому сердечно-легочная реанимация должна начинаться с непрямого массажа сердца, представляющего собой ритмичные и резкие надавливания руками на грудину пострадавшего, имитирующие работу сердца. После 30 надавливаний можно прерваться на короткое время, чтобы сделать два вдоха искусственного дыхания, после чего немедленно возобновить непрямой массаж сердца. Циклы реанимации повторяют один за другим, не останавливаясь, до появления признаков жизни или до прибытия бригады «Скорой помощи».

БИЛЕТ 37. Вопрос 20

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей, если отсутствуют транспортные шины и подручные средства для их изготовления?

Комментарий:
При переломах конечностей необходимо обеспечить полную неподвижность (иммобилизацию) сломанным костям. Если нет возможности наложить шину, то сломанную руку осторожно сгибают в локте и подвешивают к шее при помощи косыночной повязки. Для надежной фиксации руку в таком положении прибинтовывают к туловищу. При переломе ноги её по всей длине прибинтовывают к другой ноге, предварительно проложив между ногами мягкую ткань, чтобы избежать нарушений кровоснабжения от длительного сдавливания. Бинтование в месте перелома не должно быть тугим.

БИЛЕТ 38. Вопрос 20

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля?

Комментарий:
Пострадавшего в ДТП можно извлекать из салона автомобиля до прибытия врачей или спасателей только в случаях, представляющих непосредственную угрозу его жизни. К таким случаям относится наступление клинической смерти, то есть одновременное отсутствие сознания, пульса и дыхания. Поскольку выполнение реанимации в сидячем положении невозможно, пострадавшего нужно осторожно извлечь из транспортного средства и уложить на твердую горизонтальную поверхность.

БИЛЕТ 40. Вопрос 20

Какова первая помощь при наличии признаков поверхностного термического ожога (покраснение и отек кожи, образование на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, сильная боль)?

Комментарий:
Попытка вскрыть пузыри, удалить остатки одежды, промыть, смазать или забинтовать место ожога может вызвать у пострадавшего болевой шок. Поэтому место ожога, не обрабатывая, нужно накрыть стерильной салфеткой во избежание попадания инфекции. Для облегчения состояния пострадавшего ему дают обезболивающие средства, не вызывающие аллергии, согревают и обильно поят любыми напитками. К месту ожога после наложения салфетки нужно осторожно приложить холод.

Скачать билеты по ПМП

Скачать учебник для водителей по оказанию первой помощи

Как правильно оказать первую помощь при ДТП

  • 1 Действия перед вызовом «Скорой помощи»
  • 2 Вызов скорой медпомощи (СМП)
  • 3 Виды первой помощи
    • 3.1 Остановка сердца
    • 3.2 Шок
    • 3.3 Обморок
    • 3.4 Прекращение кровотечения
    • 3.5 Переломы и вывихи
  • 4 Видео по теме:

Поведение автомобилиста, попавшего в ДТП, регламентировано пунктом 2.5 ПДД. Нужно остановить машину, запустить сигнализацию, выставить специальный знак, показывающий, что на дороге произошла авария. Если люди находятся в тяжелом состоянии, немедленно позвонить в службу спасения и оказать первую помощь до приезда врачей. Также нужно записать фамилии свидетелей и позвонить в полицию.

Действия перед вызовом «Скорой помощи»

Перед вызовом скорой, нужно проверить, что пострадавшим ничего не угрожает. При ДТП может возникнуть пожар, обрушение поврежденного автомобиля и так далее, поэтому нужно быстро оценить обстановку и убедиться в отсутствии дополнительных опасностей.

Затем нужно зафиксировать все поврежденные автомобили. Если есть несколько свидетелей, которые готовы оказывать помощь, можно распределить обязанности. Это поможет сделать все необходимое в кратчайший срок.

Вызов скорой медпомощи (СМП)

Скорую помощь можно вызвать с мобильного по номеру 112 или 103. Если же в ДТП пострадали более 3 человек или есть люди, заблокированные внутри машин, лучше вызвать не медиков, а спасателей МЧС по номеру 112 или 101.

При вызове экстренной службы нужно сообщить диспетчеру:

  • свои ФИО и телефонный номер;
  • адрес и удобный проезд к месту ДТП (если авария случилась на трассе между городами, следует ссылаться на ближайший километровый знак);
  • информацию о пострадавших.

Виды первой помощи

Чтобы понять, какой вид помощи требуется пострадавшему, нужно оценить его травмы. Чаще всего при ДТП бывают кровотечение, шок, переломы, вывихи. В тяжелых случаях – кома, прекращение сердцебиения и дыхания. Но пострадавшего еще можно спасти.

Остановка сердца

Этот вид реанимации применяют, когда человек еще жив, но у него нет пульса и дыхания. Действовать нужно сразу: без оказания экстренной помощи человек умрет за несколько минут.

Экстренная помощь включает три стадии:

  1. Очищение дыхательных путей.
    Нужно удалить из ротовой полости пострадавшего посторонние предметы, если они туда попали во время аварии. Затем повернуть его на спину, запрокинуть голову и прочистить рот указательным пальцем в салфетке.
  2. Искусственное дыхание.
    Она помогает насыщать организм кислородом, пока человек не сможет дышать самостоятельно. Пострадавшего нужно перевернуть на спину, закрыть нос, в губы вставить мундштук для ИВЛ из автомобильной аптечки. Затем взять мундштук в рот и с силой выдохнуть в него воздух. Грудь пострадавшего, наполнившись воздухом, должна приподняться. Первые 5-10 выдохов делают с интервалом 2-3 секунды, дальнейшие повторяют каждые 4-5 секунд.
  3. Компрессия грудной клетки. Помогает поддерживать кровообращение при неработающем сердце. Нужно расположиться над лежащим на спине человеком, чтобы плечи находились над его грудной клеткой. Затем упереться ему в грудь верхней частью ладони, которая находится у запястья. Вторую руку прикладывают в таком же положении на первую. Руки держать прямыми. Упираться кисть должна в точку компрессии – место посередине грудной клетки, на 2-4 см выше мечевидного отростка, самой вогнутой части грудины. Затем нужно совершить несколько быстрых, ритмичных нажатий на грудную клетку, прикладывая максимальную силу и используя массу всего своего тела, а не только мышц рук. Частота нажатий должна составлять 100-120 движений в минуту.

Важно знать:

  1. Нельзя менять положение головы пострадавшего, если возможен перелом шейного отдела позвоночника. Это может убить человека! Экстренную помощь проводят, не изменяя положения головы.
  2. Массаж при наличии даже слабого пульса может остановить сердце или нарушить ритм его сокращений. Поэтому перед началом реанимации нужно тщательно проверить пульс. Делают это не на запястье, а на сонной артерии, расположенной на шее.
  3. Начинать компрессию грудной клетки следует немедленно, если пульс отсутствует. Человек, который провел в таком состоянии более 5 минут, уже не имеет шансов выжить.

При серьезных травмах часто возникает травматический шок. Отсутствие сознания или заторможенность, бледность, обильное потовыделение, частое неглубокое дыхание, учащенный еле заметный пульс указывают на наличие этого опасного состояния.

С этим состоянием нужно бороться, так как огромная нагрузка на сердечно-сосудистую и другие системы может привести человека к смерти. Чтобы сократить воздействие шока на организм, необходимо остановить кровотечение, согреть пострадавшего и обеспечить максимальную тишину и спокойствие.

Обморок

Обмороком называют недолгую потерю сознания из-за недостатка кислорода, поступающего в головной мозг. В таком случае нужно расстегнуть ремень и воротник на одежде, приподнять ноги, чтобы кровь поступила к голове, и дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Можно смочить лицо и шею пострадавшего холодной водой.

Прекращение кровотечения

Кровотечение бывает трех видов: венозное, капиллярное и артериальное. Последнее самое страшное, и действовать в этом случае нужно немедленно.

Артериальное кровотечение легко определить по яркому цвету крови, которая вытекает быстрой, пульсирующей струей. Для его остановки нужно сильно прижать кулаком сосуд выше места повреждения. Затем на 35 мм выше раны на одежду или тканевую прокладку накладывают жгут из автомобильной аптечки. Затягивать жгут нужно до тех пор, пока кровотечение не остановится, а конечность не побледнеет.

После остановки кровотечения нужно вызвать скорую, если этого не сделал кто-то другой. Затем нужно записать на бумажке время, когда был наложен жгут – эта информация понадобится медикам. Травмированную конечность нужно укутать теплыми вещами.

Так как жгут нарушает кровообращение тканей, его нельзя держать дольше 1 часа в теплое время года и дольше 30 минут – зимой. Если скорая не приехала за этот срок, жгут нужно снять на несколько минут, плотно зажав поврежденную артерию кулаком, и затем наложить заново, записав время. Если этого не сделать, человеку грозит гангрена и ампутация поврежденной конечности.

При венозном кровотечении кровь вытекает медленно и имеет темный цвет. Остановка этого кровотечения не столь экстренна, и ее следует проводить после вызова скорой. Пострадавшему накладывают тугую, давящую повязку, подложив под нее стерильную салфетку либо бинт, чтобы снизить риск проникновения инфекции. На салфетку можно положить толстый слой ваты, но важно следить, чтобы она не попала на поверхность раны.

При кровотечении из капилляров крови вытекает мало, и она сочится из всей площади раны. Это наименее опасное кровотечение. Достаточно приложить к поврежденной поверхности стерильную салфетку и зафиксировать ее пластырем или обычной повязкой.

При сильном носовом кровотечении голову пострадавшего нужно наклонить вперед, чтобы кровь не попала в дыхательные пути и желудок. Если есть возможность, к переносице можно приложить лед или тряпочку, смоченную в холодной воде. Это сузит кровеносные сосуды носа и поможет остановить кровь.

Переломы и вывихи

Аварии часто приводят и к повреждениям опорно-двигательного аппарата: переломам, вывихам.

Вывих – это выпадение головки кости из суставной сумки. Его симптомы:

  • резкая боль;
  • сустав находится в неестественном положении;
  • сильный отек.

Вправлять вывих могут только медики, поэтому не нужно пытаться сделать это самостоятельно. Наличие вывиха не представляет риска для жизни, и можно спокойно дожидаться скорой помощи, укрыв пострадавшего теплыми вещами.

Переломы тоже сопровождаются отеком и сильной болью, но определить их без рентгена не всегда возможно. Внешне о переломе говорят искривление конечности в месте, где нет сустава, ее укорочение или торчащие из раны обломки кости, если перелом открытый.

Если перелом открытого типа, нужно прекратить кровотечение и наложить стерильную повязку. Если предполагается закрытый перелом, можно изготовить шину из подручных средств, чтобы зафиксировать поврежденную кость. Для этого можно использовать доски, палки. Шина должна захватывать оба соседних с переломом сустава. Шину закрепляют сверху одежды так, чтобы она надежно фиксировала конечность. Но повязка не должна сдавливать мягкие ткани.

Самыми опасными считаются переломы таза и позвоночника. В таких случаях нельзя менять положение тела пострадавшего. Это может привести к параличам, повреждению органов обломками костей и даже к смерти. Человека необходимо укутать теплыми вещами и ждать приезда медиков. При переломах таза нельзя вытягивать ноги пострадавшему, а нужно подложить под колени валик, чтобы человек оказался лежащим в позе лягушки.

Должен знать назубок каждый водитель: неотложная помощь при дорожно-транспортных происшествиях

Количество автомобилей увеличивается в геометрической прогрессии, в связи с чем и количество дорожно-транспортных происшествий растет год от года. Стать свидетелем или участником такого малоприятного события может любой, поэтому не помешает заранее выучить азы оказания первой помощи. В тяжелой ситуации это поможет не только облегчить состояние попавшего в беду человека, но и спасти жизнь.

  1. Обязанности водителя, причастного к ДТП
  2. Обеспечение безопасности на месте аварии
  3. Последовательность действий
  4. Потеря сознания
  5. Кровотечение
  6. Переломы и вывихи
  7. Можно ли самостоятельно доставить пострадавшего в больницу?
  8. Ответственность за неоказание медпомощи
Читать еще:  Если попал в дтп с просроченными правами?

Обязанности водителя, причастного к ДТП

Основные обязанности водителя сформулированы в Правилах Дорожного Движения, действующих на территории Российской Федерации, пп. 2.5, 2.6. Согласно данным указаниям, водитель, причастный к дорожно-транспортному происшествию (ДТП), должен:

  1. Остановить свое транспортное средство. Автомобиль нельзя переставлять с места на место. В случае если проезд других ТС невозможен, следует зафиксировать его положение относительно другой машины и окружающих объектов, а также предметы и следы, относящиеся к происшествию. Можно воспользоваться видеокамерой или фотоаппаратом, зарисовать.
  2. Обозначить место аварии знаком аварийной остановки и включить аварийную сигнализацию.
  3. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи и полицию.
  4. Разузнать личные данные (фамилии, адреса и телефоны) очевидцев. Среди них, кстати говоря, может оказаться врач.
  5. Оказать первую помощь пострадавшим.

При разговоре с диспетчером скорой помощи, нужно предоставить следующие данные:

  • Количество пострадавших, их пол и возраст (указываются приблизительно – пожилой человек, ребенок, подросток).
  • Что произошло и в общих чертах состояние пострадавших (к примеру, перелом ноги, кровотечение из уха, без сознания и т.д.).
  • Местоположение аварии (максимально подробно, указывая ближайшие ориентиры).
  • Свои личные данные (имя и номер мобильного телефона).

Если подъезд к месту аварии сложно отыскать, можно попросить кого-либо из окружающих попросить встретить карету скорой помощи. Если пострадало 3 и больше человек, нужно вызвать не скорую, а бригаду спасателей из подразделения МЧС. Это нужно сделать и в том случае, если раненых не получается самостоятельно вытащить из покореженного автомобиля.

Обеспечение безопасности на месте аварии

На месте происшествия сохраняй спокойствие и хладнокровие.

  1. Оцени обстановку и убедись, что тебе ничего не угрожает. Если автомобиль, к примеру, врезался в столб, провода линии электропередач могут оборваться и ударить током приблизившегося человека.
  2. Заглуши мотор. Машина, имеющая бензиновый двигатель, сгорает в огне за считанные минуты. Существует и реальная угроза взрыва, которую можно избежать, отключив аккумулятор поврежденной машины. Во многих современных автомобилях установлены приборы, блокирующие подачу топлива к двигателю при дорожно-транспортном происшествии.
  3. Включи «аварийку» и поставь знак аварийной остановки. Согласно п. 7.2 ПДД РФ знак выставляется так, чтобы заблаговременно предупредить об опасности других водителей. В населенных пунктах расстояние от знака до машины должно быть не менее 15 метров, вне населенных пунктов – 30 метров.

Последовательность действий

Рассмотрим далее как оказать неотложную медпомощь при разных ситуациях.

Потеря сознания

Потерявший сознание человек не реагирует на внешние раздражители: щипки, хлопки, оклики. Признаками того, что человек жив, являются:

  • Сердцебиение. Его можно услышать, приложив ухо к левой части груди, либо приложив руку.
  • Пульс. Находить пульс нужно расслабленными средним и указательным пальцем.

Пропальпировать можно в следующих местах:

  1. запястье (самое распространенное место);
  2. на локтевой артерии;
  3. на плечевой артерии (с внутренней стороны руки около бицепса);
  4. на подмышечной артерии (в подмышечной впадине);
  5. на висках (над бровью, где заметна височная артерия);
  6. на шее (сонная артерия);
  7. на нижней челюсти (между углом рта и краем челюсти);
  8. под коленом (в расположенной на сгибе ноги ямке);
  9. на внутренней стороне бедра;
  10. над сводом стопы (чуть ниже лодыжки сзади).
  • Дыхание. Определяется по колебаниям волокна ваты или запотеванию зеркальца, поднесенных к носу пострадавшего.
  • Сознание. При резком освещении глаза карманным фонариком зрачок сузится. Если фонарика нет, можно попробовать заслонить рукой открытый глаз раненого, а затем быстро убрать руку. Однако при так называемой глубокой потере сознания такой реакции может и не быть.
  • Помочь в такой ситуации можно так:

    1. Снять или расстегнуть на пострадавшем стесняющую одежду (воротничок, пуговицы, шарф, ремень).
    2. Освободить дыхательные пути.
    3. Обеспечить достаточный приток воздуха.
    4. Положить пострадавшего горизонтально, немного приподняв ноги и опустив голову ниже уровня тела. Так к сердцу и головному мозгу начнет поступать больше крови.
    5. Побрызгать в лицо водой или обтереть влажной тряпкой. Если под рукой есть нашатырный спирт – немного нанести на виски и дать вдохнуть.
    6. Если человек очнется, не разрешать ему резко вставать. Предварительно нужно несколько минут полежать, потом плавно сесть и также встать.

    Кровотечение

    Кровотечение может быть 3-х видов:

    • Венозное. Кровь тягучая, вытекает равномерно и имеет темно-бордовый цвет.
    • Артериальное. Самый опасный вид. Кровь ярко-алая, бьет фонтаном из раны. Состояние пациента ухудшается быстро: учащается пульс, бледнеют кожные покровы, резко падает артериальное давление, возникает тошнота и рвота, обморок.
    • Капиллярное. Определяется по наличию на поверхности кожи мелких капелек.

    Схема действия также различается. При артериальном кровотечении:

    1. Травмированная часть приподнимается. Если повреждена мелкая артерия, достаточно прижать ее пальцем.
    2. Выше места повреждения артерии (на 5 см) накладывается жгут из автомобильной аптечки. Каждый предыдущий виток должен перекрываться новым на треть. При этом конечность может приобрести бледный, но не синюшный, оттенок. Если медицинский жгут отсутствует, его можно соорудить из любой подходящей по размеру палки и веревки (шарфа, платка, пояса). Жгут-закрутку лучше всего накладывать поверх слоя ткани, чтобы не вызвать осаднения кожи.
    3. После этого конечность можно согнуть и закрепить в таком состоянии, используя подручные средства.
    4. Поверх раны накладывается стерильная повязка.

    Время наложения жгута на травмированную конечность нужно обязательно запомнить. Данные можно записать и подсунуть записку под жгут. Если пишущих принадлежностей нет, можно использовать любые доступные средства (губная помада, кровь потерпевшего и т. п.).

    Зимой жгут нельзя оставлять на теле более чем на 1 час, летом – более 2-х часов. Если держать вены и артерии пережатыми долго, у раненого разовьется сначала некроз тканей, а потом и гангрена.

    При венозном кровотечении:

    1. Для уменьшения притока крови конечность приподнимается.
    2. Поврежденный сосуд пережимается пальцами ниже и выше раны.
    3. На прикрытую салфеткой рану накладывается повязка давящего типа. Ее делают из марли, бинта или подручных материалов.

    Смертельно опасны повреждения крупных артерий – сонной, бедренной, плечевой.

    Капиллярное кровотечение не так опасно, как остальные, но риск инфицирования раны в этом случае больше. Поэтому ее нужно предварительно продезинфицировать (спиртом, перекисью водорода, духами – что ест под рукой), а затем перевязывать. Можно воспользоваться гемостатической губкой или пленкой.

    Ему обеспечивают максимальный покой, к зоне поражения прикладывают холод для сужения сосудов, вводят (если есть) кровоостанавливающие средства и доставляют в медицинское учреждение.

    Переломы и вывихи

    В случаях повреждения костной ткани до приезда врача нужно:

    1. Обеспечить травмированной области полный покой, чтобы не допустить еще больших повреждений сухожилий и мышц.
    2. Облегчить боль болеутоляющими средствами.

    Переломы бывают нескольких видов:

    • Полные.
    • Частичные (трещины).
    • Открытые (появление зияющей раны от обломков костей).
    • Закрытые (целостность кожных покровов сохраняется).

    Абсолютными признаками травмы являются следующие:

    • Пострадавший не может пошевелить поврежденной конечностью.
    • Явно видна деформация участка.
    • В момент удара был слышен характерный хруст.
    • Неестественное положение конечности, повышенная подвижность.

    К относительным можно отнести:

    • Развитие отека в области травмы (либо припухлости через 15-20 минут после перелома).
    • ограничение подвижности.
    • Гематома и пульсирующая боль на участке тела.

    Общие правила оказания первой помощи гласят:

    1. Попытка вернуть конечность на место или придать ей прежнюю форму может закончится плачевно: дополнительная травма мягких тканей и болевой шок усугубят ситуацию.
    2. Отломанные участки кости, которые видно при открытом переломе, нельзя ни вправлять внутрь, ни удалять. Не рекомендуется самостоятельно очищать рану от осколков, обрывков ткани.
    3. Для остановки кровотечения при открытом переломе накладывается повязка или жгут, раневая поверхность обрабатывается антисептиком (йод, зеленка, спирт).
    4. При сильной боли можно дать любое безрецептурное обезболивающее (Анальгин, Парацетамол, Кетарол) либо сделать укол (Баралгин). Не лишним будет поинтересоваться – нет ли на эти препараты аллергии.
    5. Если ДТП произошло в холодное время года, человека нужно постараться уберечь от переохлаждения: тепло укрыть, напоить горячим.
    6. При переломе пальцев поврежденный достаточно прибинтовать к соседнему.
    7. При переломе рук и ноги на конечность накладывают шину. Важно прочно зафиксировать два сустава – выше и ниже места перелома. Между кожей и шиной вкладывается полоса ткани. В качестве подручного материала пойдут любые твердые предметы достаточной длины (доски, ветки и т. п.)
    8. В случае если сломаны ребра, на грудную клетку накладывается давящая и тугая повязка, позволяющая дышать.
    9. Переломы таза и позвоночника являются самыми опасными. Перемещать пострадавшего можно только в самом крайнем случае. Для этого используются носилки с твердым основанием. Их можно соорудить самостоятельно, используя в качестве основания широкую доску. Потерпевшего перекладывают на них максимально осторожно, под колени укладывают свернутую в валик одежду, фиксируют больного бинтами или полосами ткани, и без резких движений транспортируют.

    Вывих – выход суставной части кости из анатомически правильного положения. Нередко при этом повреждаются суставная сумка, разрываются сосуды и связки, сдавливаются нервные окончания. При этом конечность занимает неестественное положение и ею невозможно шевелить из-за резкой боли.

    Вправлять вывих может только медицинский работник! Неумелые действия могут привести к окончательному разрушению сустава и инвалидности. Единственное, чем может помочь посторонний человек до приезда медиков: наложить шину, как при переломе, приложить что-то холодное и дать обезболивающее (в случае, если боль невыносимая).

    Можно ли самостоятельно доставить пострадавшего в больницу?

    В экстренной ситуации водитель может отвезти пострадавшего в ближайший медицинский пункт самостоятельно, используя свое транспортное средство. В приемном покое следует сообщить свои личные данные (имя, фамилию, и регистрационный знак автомобиля) и возвратиться к месту аварии. Можно воспользоваться и попутным транспортом.

    Человека с травмой таза и позвоночника можно транспортировать только в том случае, если медицинские работники не могут по каким-либо причинам добраться до места ДТП.

    Ответственность за неоказание медпомощи

    Водитель, поставивший потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП) в опасное для здоровья и жизни состояние, и не оказавший ему необходимую помощь, если мог это сделать, считается совершившим преступление по ст. 125 УК РФ «Оставление в опасности».

    Наказанием может быть:

    • штраф до 80 000 рублей или в размере зарплаты, или иного дохода за период до 6 месяцев;
    • обязательные (исправительные, принудительные) работы;
    • арест на срок до 3 месяцев;
    • либо лишение свободы на срок до 1 года.

    Можно, конечно, рассуждать о неотвратимости судьбы, надеяться на «авось» или просто отмахиваться от возможных проблем. Но подумайте, что правильно принятые меры, на изучение и проведение которых нужно не так уж много времени, могут спасти самую большую человеческую драгоценность – жизнь И не только незнакомца, а собственного члена семьи.

    Не пропускайте медицинские уроки в автошколе, пройдите специальные курсы по оказанию первой помощи, следите за наполнением автомобильной аптечки – и тогда в самой сложной ситуации вы не потеряете присутствия духа.

    Особенности оказания первой помощи при дтп

    Во время транспортной аварии водитель или пассажир могут получить серьезные повреждения. В этой ситуации своевременная помощь при ДТП поможет избежать осложнений и спасти жизнь человеку. Важно правильно оценить обстановку и действовать согласно установленным рекомендациям.

    В чем заключается доврачебная помощь при аварии?

    Автолюбитель, который связан с дорожно-транспортным происшествием, должен оказать неотложную помощь при ДТП. Вначале потребуется сообщить о случившемся в медицинское учреждение и предоставить нужную информацию о числе потерпевших и характере полученных ран или переломов.

    Если люди, пострадавшие в автомобильной аварии, пребывают в сознании и способны без проблем двигаться, требуется помочь им покинуть машину. Если нет признаков жизни, производится сердечно-легочная реанимация. Оказание первой помощи при ДТП включает остановку кровоизлияния (при его наличии), придание неподвижного положения человеку, у которого возможны переломы.

    Общий алгоритм действий

    Существует единый алгоритм действий при ДТП. Автолюбители должны его придерживаться:

    1. при столкновении прекратить движение, выйти из машины, чтобы определить последствия;
    2. оценить наличие повреждений;
    3. обозначить зону, где произошла авария, специальными знаками и аварийными сигналами;

    Если пострадали больше 3 человек, вызывают не скорую помощь, а спасателей. Также в МЧС нужно сообщить, когда не получается помочь людям выбраться из поврежденного автомобиля.

    Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП

    Чтобы оказать помощь участникам аварии, нужно помочь им выбраться из машины (это не касается тех случаев, когда не исключается перелом позвоночника), определить, присутствуют ли признаки жизни (если нет, то применить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца), а также приостановить кровотечение, когда оно присутствует.

    Извлечение из автомобиля

    Оказание первой медицинской помощи при ДТП начинается с того, чтобы помочь участникам происшествия покинуть поврежденное авто. Если люди не пребывают в состоянии шока и способны самостоятельно выбраться, нужно им только помочь. Когда есть признаки перелома позвоночника, не стоит трогать человека с места. Исключение сделано лишь для тех случаев, когда существует опасность летального исхода.

    Если пассажир находится без сознания, действовать нужно осторожно. Один человек берет под мышки, другой – за ноги. Тело выпрямляйте, постарайтесь не сгибать конечности. Придерживайте голову, если она запрокинута.

    Действия реанимационного характера

    Искусственное дыхание рот в рот и сердечная реанимация применяются только тогда, когда отсутствуют признаки жизни (человек не дышит, произошла остановка сердца). Проверьте, есть ли пульс, реагируют ли зрачки на яркое освещение. Оказывать экстренную помощь нужно тогда, когда вы уверены в том, что человеку грозит летальный исход.

    Если вы после ДТП планируете делать искусственное дыхание, тогда в первую очередь необходимо освободить дыхательные пути.

    После ДТП соблюдайте следующую последовательность действий:

    1. положите человека лицом вверх и поместите его голову назад в запрокинутом состоянии;
    2. откройте рот, продвиньте нижнюю челюсть немного вперед;
    3. при наличии во рту посторонних предметов, грязи или крови, очистите его при помощи чистой ткани (при наличии возможности);
    4. зажмите нос пальцами и сделайте 2 глубоких выдоха в рот;
    5. положите одну руку на другую в районе солнечного сплетения и энергично совершайте резкие отрывистые надавливания (их должно быть 15);
    6. чередуйте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

    Используйте реанимационные мероприятия до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни, либо не прибудет скорая помощь. Затем осторожно переверните его на бок.

    Остановка кровопотери

    Наиболее опасной при дорожной аварии является обильная потеря крови. Когда это происходит, пострадавший может скончаться сразу после ДТП, еще до приезда скорой помощи. Мероприятия по остановке кровотечения проводятся в зависимости от того, какой тип повреждения произошел. Опасными являются артериальные кровотечения. Их характеризует ярко-алый цвет, вытекание крови бьющим фонтанчиком. Подобные ситуации потребуют наложить жгут из аптечки. Его помещают на область чуть выше раны и плотно передавливают сосуд. В теплое время года жгут можно держать 1 час, в холодное – полчаса.

    При венозном кровоизлиянии (кровь густая и темная), ниже раны накладывается тугая давящая повязка. Запишите время нанесения жгута, чтобы не перепутать. В противном случае начнется некроз тканей и потребуется ампутация конечности.

    Повреждение костной ткани

    Ранения вызывают травмы костной ткани. Когда травмированы кости или подозреваете повреждение, следует быть осторожным. Если не исключаются переломы позвоночника, пассажира нельзя извлекать из автомобиля до прибытия бригады медиков.

    В этом случае необходимо определить тип (открытый либо закрытый), а также использовать наложение шины, чтобы обездвижить поврежденную конечность до прибытия медиков.

    Любой, кто стал очевидцем или участником ДТП, обязан оказать помощь пострадавшим. В первую очередь необходимо вызвать скорую, извлечь людей из машины, при необходимости – остановить кровотечение или провести сердечно-легочную реанимацию.

    Редактор: Олег Маркелов

    Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

    Алгоритм оказания первой помощи при ДТП

    Очень часто здоровье и жизнь пострадавшего в автомобильной аварии находятся в руках человека, оказавшегося в тот момент рядом. Грамотно оказанная первая медицинская помощь (ПМП) при дорожно-транспортном происшествии увеличивает шансы на благоприятный исход в несколько раз. Рассмотрим, что и как нужно сделать в первую очередь, если в результате ДТП пострадали люди.

    Последовательность оказания первой медицинской помощи при ДТП

    Оказание ПМП после аварии — это не только жест доброй воли по отношению к пострадавшему, но и обязанность участника дорожного движения, которая прописана в ПДД. В частности, п. 2.6 Правил гласит:

    «Если в результате дорожно-транспортного происшествия погибли или ранены люди, водитель, причастный к нему, обязан: принять меры для оказания первой помощи пострадавшим, вызвать скорую медицинскую помощь и полицию».

    Главный принцип оказания медицинской помощи: «Не навреди!». Чтобы не усугубить тяжесть состояния пострадавшего, необходимо четко следовать инструкции по оказанию неотложной медицинской помощи:

    • оценить состояние человека, попавшего в аварию;
    • вызвать скорую помощь. Оптимальный вариант — позвонить в единую службу экстренной помощи «112». Диспетчер данной службы сам направит на место происшествия медиков, ГИБДД, пожарных. Для вызова скорой помощи при ДТП диспетчеру необходимо сообщить следующие сведения:
      1. максимально точное (по возможности) расположение места, где произошла авария,
      2. количество пострадавших,
      3. характер полученных травм,
      4. сведения о себе: Ф. И. О., номер телефона;
    • вытащить пострадавшего из машины, если это возможно. Если есть вероятность, что данные действия ухудшат самочувствие больного, то следует дождаться приезда спасателей;
    • начать реанимационные действия, если пострадавший в тяжелом состоянии. Сначала следует устранить факторы, угрожающие жизни человека:
      1. восстановить дыхательный процесс: освободить дыхательные пути, сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца,
      2. остановить кровотечение: наложить повязку или (при сильном кровотечении) жгут;
    • осмотреть пострадавшего на предмет наличия переломов или (и) вывихов. При переломе конечности следует наложить шину.

    Важный момент: жгут на конечность нужно накладывать выше раневого повреждения. Обязательно зафиксировать время наложения, записать на бумаге и засунуть записку под жгут. Это необходимо для того, чтобы своевременно снять или ослабить жгут. В противном случае, при недостатке кровоснабжения может начаться необратимый процесс некроза тканей.

    До приезда скорой помощи пострадавшего следует расположить в соответствии с характером его травм:

    • если есть подозрение на перелом позвоночника или тазовых костей, человека необходимо уложить на прямую твердую поверхность;
    • если нет травм, но пострадавший находится без сознания, то его нужно уложить на бок во избежание западания языка в дыхательные пути, возможной рвоты;
    • если травмирован живот, то человека нужно положить на спину и подложить опору под колени и под спину.

    По прибытии на место ДТП бригады медиков следует сообщить им обо всех предпринятых мерах первой помощи.

    Ответственность за неоказание первой помощи пострадавшему

    Обязанность оказания первой помощи вменена водителям (участникам ДТП) на законодательном уровне (ПДД, ст. 2.6). Следовательно, неоказание первой помощи данными лицами является правонарушением. Ответственность за указанное правонарушение регламентируется Уголовным Кодексом (УК) РФ в ст. 125:

    «Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние».

    Наказание за неоказание помощи пострадавшему по статье УК РФ может быть наложено одной из следующих мер:

    • штраф до 80 тыс. руб. или денежный доход виновного за 6 месяцев;
    • исправительные работы до 1 года;
    • принудительные работы до 1 года;
    • арест до 3 месяцев;
    • тюремное заключение до 1 года.

    Стоит обратить внимание, что уголовная ответственность может быть вменена только лицам, ставшим участниками ДТП. Свидетели, прохожие не могут быть привлечены по 125 статье УК, оказание ПМП — это их добровольное решение.

    Извлечение пострадавших из автомобиля при ДТП

    ДТП часто сопровождается значительным деформированием кузова машины, вследствие чего происходит блокирование пострадавших граждан внутри автомобиля. Чтобы оказать ПМП, необходимо извлечь пострадавших лиц. Делать это лучше вдвоем. Это позволит минимизировать риск травмирования пострадавшего.

    Порядок извлечения потерпевшего из авто после ДТП:

    • сначала необходимо проверить: не будет ли причинен вред здоровью пострадавшего при эвакуации, нет ли у него перелома позвоночника;
    • нужно открыть дверь, если это возможно сделать. Если дверь заклинило, но есть возможность вскрыть её с помощью подручных средств, то следует попытаться это сделать. Если пострадавший находится на переднем сиденье, но переднюю дверь открыть не удается, то можно вытащить его через заднюю. Для этого нужно откинуть спинку сиденья, на котором сидит пострадавший. Важно: если есть подозрение, что у пострадавшего сломан позвоночник, то надо дождаться приезда спасателей;
    • просунуть руки пострадавшему подмышки и одной рукой обхватить его согнутую конечность в районе запястья. Другой рукой обхватить руку пострадавшего в районе локтевого сгиба. Таким образом образуется что-то вроде надежного захвата-замка. Затем нужно потянуть пострадавшего из машины. Если гражданин находится без сознания, то второй рукой нужно не захватывать руку пострадавшего около локтя, а зафиксировать его голову за нижнюю челюсть;
    • когда туловище почти извлечено, помощник должен подхватить ноги пострадавшего.

    Соблюдение описанных правил поможет вовремя оказать ПМП пострадавшему в ДТП.

    Состав аптечки первой помощи

    Наличие аптечки первой помощи в автомобиле является обязательным. Это прописано в Перечне (Приложение к ПДД) неисправностей и условий, при которых запрещается эксплуатация автомобиля. Среди таковых условий — отсутствие аптечки (п. 7.7). Её отсутствие карается штрафом 500 руб. (ст. 12.5, ч. 1 Кодекса об Административных правонарушениях (КоАП)). При этом важным моментом является тот факт, что аптечка должна быть сформирована не по усмотрению владельца авто, а по утвержденному Минздравом перечню. В последний раз изменение состава произошло в 2010 году на основании Приказа Минздравмедпрома № 325 в редакции от 08.09.2009 года.

    Состав аптечки водителя:

    НаименованиеРазмеры (см)Количество (штук)
    жгут для остановки крови1
    бинт нестерильный500 x 52
    то же500 x 102
    то же700 x 141
    бинт стерильный500 x 72
    то же700 x 102
    то же700 x 141
    пакет перевязочный1
    салфетки стерильныене менее 6 x 1410 (1 упаковка)
    лейкопластырь бактерицидныйне менее 4 x 104
    то жене менее 1,9 x 7,210
    лейкопластырь рулонныйне менее 1 x 2501
    устройство для сердечно-легочной реанимации «изо рта в рот»1
    ножницы1
    перчатки медицинские1 пара

    Как видно из таблицы, содержимое аптечки — это перевязочные средства и комплект для искусственного дыхания. Как показала практика, обезболивающие препараты, которые входили в состав аптечки до 2010 года, «смазывали» картину клинической ситуации, что затрудняло врачам диагностику травм и повреждений. Прочие же препараты, например, зеленка или валидол не в коей мере не могут служить для оказания первой помощи. Именно поэтому состав аптечки так кардинально был изменен.

    Водителю необходимо учитывать, что у аптечки существует срок годности. Как правило, это 4,5 года. Поэтому нужно не пропустить момент, когда старую аптечку нужно заменить на новую.

    Как доставить пострадавшего в больницу

    Если состояние пострадавшего в ДТП требует немедленной перевозки в больницу, то закон обязывает участника аварии сделать это на своем автомобиле. Краткая цитата из п. 2.6 ПДД:

    «в экстренных случаях отправить пострадавших на попутном, а если это невозможно, доставить на своем транспортном средстве в ближайшую медицинскую организацию, сообщить свою фамилию, регистрационный знак транспортного средства (с предъявлением документа, удостоверяющего личность, или водительского удостоверения и регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться к месту происшествия».

    Описанная ситуация не может трактоваться как оставление места происшествия. Свидетелями правомерности покидания места ДТП участником аварии могут стать очевидцы и врачи медицинского учреждения, куда был доставлен раненый гражданин. Но не стоит забывать о том, что водитель обязательно должен вернуться на место происшествия, иначе данная ситуация будет однозначно рассмотрена как оставление места происшествия. Наказание за это (помимо вины за ДТП) — 1 год лишения водительского удостоверения или 15 суток ареста (ст. 12.27 КоАП).

    Как правильно оказать первую медпомощь при ДТП?

    Первая помощь оказывается в три этапа: экстренная помощь при сильной угрозе здоровья, вызов машины с медицинскими сотрудниками, транспортировка в медучреждение.

    Если не растеряться в стрессовой ситуации, то можно спасти человеку жизнь. В статье подробно разберем, как вести себя, если человек стал очевидцем или участником серьезной аварийной ситуации с пострадавшими.

    Алгоритм действий перед вызовом скорой помощи

    1. Оценить состояние потерпевшего в аварии.
    2. Если на участника ДТП что-то давит или негативно воздействует на организм, освободить из сложившихся условий.
    3. Проверить на повреждения внутренних органов, при необходимости поддерживать их функции вплоть до приезда медиков.
    4. Вызов кареты скорой помощи. Если это невозможно, нужно самостоятельно вызволить пострадавшего и довести до ближайшей лечебницы.

    По статистике люди, попавшие в ДТП, умирают из-за не оказанной вовремя медпомощи в 70% случаев. Именно поэтому так важно не проходить мимо, знать, что и как правильно делать.

    Стоит отметить, что в уголовном кодексе есть статья, в которой сказано, что наказание за оставление в беде – штраф 40 тысяч рублей или арест до четырех месяцев.

    Как правильно вызвать скорую помощь и указать важные моменты ДТП?

    Вызывать медицинскую бригаду нужно как можно скорее, если в аварии пострадали люди. В городе это сделать намного проще, ведь на каждом углу имеются ориентиры с названиями улиц и номерами домов. А как быть на трассе? Хорошо, если вы не один в сложной ситуации.

    Тогда другой очевидец может оказывать в этот момент помощь, а другой пытается сориентироваться на месте событий, а после дозвониться в медицинскую службу спасения.

    Традиционный номер скорой помощи, который знаком каждому ребенку еще с детского сада – 03. Однако с мобильного телефона так дозвониться не получится, у каждого оператора он различается, например, 003 или 030.

    Стоит заранее это узнать и зафиксировать в телефонной книжке. По номеру «0911» можно с любого устройства связи вызвать любую бригаду (медицинскую, пожарных, полицию).

    Как только дозвон прошел и сотрудник взял трубку, нужно максимально четко и быстро сказать такую информацию:

    1. Количество пострадавших (это важно, ведь для каждого человека предполагается отдельная машина).
    2. Указать пол, приблизительный возраст.
    3. Описать ситуацию в общих чертах (не как случилось ДТП, а какие повреждения у потерпевшего есть).
    4. Обозначить ориентиры (адрес).
    5. Оставить свои контакты, чтобы бригаде можно было связаться при необходимости.
    6. Сообщить о том, что потребуется служба спасения, в том случае, когда участники ДТП зажаты в машине и нет возможности их эвакуировать самостоятельно.

    Если скорая помощь не может незамедлительно приехать на место событий, нужно организовать транспортировку пострадавшего. Довести самостоятельно или поймать машину.

    Основные моменты при оказании первой медицинской помощи

    Главным этапом при оказании самостоятельной медпомощи является именно эвакуация человека из искореженного транспортного средства. Не все знают, как это сделать, чтобы не навредить здоровью еще больше. Поэтому стоит обговорить такой момент подробнее/

    Как правильно эвакуировать пострадавшего?

    1. Во-первых, нужно попытаться открыть двери или окна. Если это не получается без усилий, попробуйте воспользоваться подручными средствами. В критической ситуации очень аккуратно нужно разбить окна так, чтобы осколки не повредили органы пострадавшего.
    2. При зажатии нужно как можно быстрее устранить травмирующий фактор, если это возможно. В противном случае в срочном порядке стоит вызвать службу спасения.
    3. Если заметны травмы или переломы позвоночника, шейных отделов, то выносить человека из автомобиля нужно очень осторожно. Есть возможность причинения ему большего вреда (тот останется инвалидом либо вовсе скончается).
    4. Нельзя пытаться выдергивать потерпевшего за части тела. Чтобы облегчить процесс, нужно всеми силами освободить место, где находится участник ДТП, позвать на помощь проезжающих водителей.
    5. Лучше всего вытаскивать человека так: пропустить руки через подмышки, оказавшись спиной к человеку, сдвинуть его к дверной раме, а дальше аккуратно тащить.
    6. Если влияние травмирующего фактора не так велико, как вероятность, что вы можете навредить пострадавшему, лучше вызвать МЧС. Главное не оставлять в беде, к примеру при взрыве, пожаре.

    Оказания первой медпомощи при ДТП

    Для каждого конкретного случая предусмотрен свой алгоритм действий.

    Помощь при клинической смерти

    Как проверить, что человек находится в такой критической ситуации? Нужно проверить пульс на сонной артерии, попытаться привести в сознание. Когда не прослушивается сердцебиение, а человек в сознание не приходит, можно говорить о клинической смерти.

    Как помочь:

    1. Проверить, есть ли у пострадавшего переломы в грудине. Для этого достаточно провести рукой по телу.
    2. Максимально быстро нанести удар по грудной клетке, когда травм нет.
    3. Если чувствуется места слома кости, нужно не ударить, а толкнуть в грудь.
    4. В случае комы в уголовном кодексе не предусмотрено никакого наказания, поэтому не бойтесь действовать, чтобы спасти человеку жизнь всеми возможными методами.
    5. После удара в грудину пассажира или водителя нужно эвакуировать. Лучше всего, если рядом окажется помощник. Тогда человека следует взять с двух сторон (один за руки, другой за ноги).
    6. Уложить потерпевшего на спину, желательно на ровную поверхность.
    7. Приступить к массажу груди.

    Помощь при кровотечении

    1. Определить вид кровотечения: капиллярный, венозный, артериальный.
    2. В самом легком случае нужно лишь обеззаразить ранку, наложить стерильную повязку.
    3. При венозном кровотечении важно поднять поврежденную конечность, так приток крови затормозится. Наложить повязку, сильно ее завязать. Если крови много, завязать жгут выше ранения.
    4. Как отличить артериальное от венозного? Первое течет тонкой струей, пульсирует. Такая травма очень опасна, может быть не совместима с жизнью, если не оказана первая помощь. Ослабить кровотечение можно, если пережать артерию, расположенную выше ранения. Перевязать в этом месте любым подручным предметом (самодельным жгутиком). Зафиксировать время наложения, перевязать саму рану стерильной салфеткой. Снять повязку можно не позже, чем через два часа, в противном случае начнется отмирание тканей.

    Помощь при переломе

    1. Осмотреть тело человека, для этого нужно нащупать рукой мягкие участки, именно там случилась травма.
    2. Снять одежду в месте перелома при необходимости.
    3. Поинтересоваться, есть ли какие-то жалобы.
    4. Нельзя разрешать вставать.
    5. При наличии аптечки можно вколоть укол обезболивающего средства рядом с местом травмы.
    6. Если перелом сопровождает открытая рана, кровь обязательно нужно остановить, а рану обеззаразить.
    7. Обездвижить сломанную конечность.
    8. Наложить подогнанную по размеру шину на несколько суставов сразу прямо на необъемную одежду.

    Помощь при ожоге

    1. При возгорании автомобиля, в котором находится пассажир, нужно моментально попытаться вызволить человека, потушить горящую одежду на нем, снять или разрезать ее.
    2. На обожженные места наложить ледяные компрессы.
    3. Больной участок прикрыть стерильной повязкой.
    4. Если рана неглубокая, можно смочить салфетку в спирту.
    5. Сделать обезболивающий укол либо дать препарат в форме таблеток.
    6. Нельзя: промывать обожженное место, трогать его руками, смазывать маслами.
    7. Пострадавшему давать много чистой негазированной воды.

    Помощь при потере сознания

    1. Из-за стресса или жары водителю за рулем может стать плохо, он потеряет сознание. Во-первых, нужно проверить состояние человека, нащупать пульс, понаблюдать за дыханием. Если перечисленные признаки отсутствуют, нужно делать прямой массаж сердца.
    2. Если признаки жизни есть, то нужно положить пострадавшего на ровное место, под ноги что-то подложить, чтобы кровь приливала к голове. Расстегнуть верхние пуговицы на одежде, ослабить ремень на поясе, дать больше кислорода. Действенным способом являются пары нашатырного спирта, которые должен вдохнуть участник ДТП.
    3. Если эти меры не помогли в течение 3 минут, то нужно срочно переложить потерпевшего на живот, к голове приложить холодный компресс, который имеется под рукой (к примеру, бутылка ледяной воды).
    4. Пока едет скорая помощь, нужно следить за признаками жизни(пульс, дыхание).

    Помощь при судорожном припадке

    Эпилепсия сопровождается такими симптомами как судороги, широкие зрачки, непроизвольное мочеиспускание и другие.

    1. Положить голову на какой-то предмет.
    2. Ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы.
    3. Перевернуть на бок, засечь продолжительность припадочного состояния.
    4. Плечи должны быть прижаты к земле.
    5. Вставьте любой предмет среднего размера в ротовую полость между корневыми зубами, чтобы язык не западал.

    Проблемы с дыханием

    • Такие проблемы включают в себя удушье, сильный кашель, покраснение кожи на голове, сильную рвоту. В такой ситуации спасти человека можно только за 3 минуты.
    • Нужно ударить потерпевшего по спине между лопатками.
    • Сложить его руки таким образом, чтобы они находились выше подложечной зоны. Свои же конечности сложить в замок и положить ниже. Надавить руками.
    • Если участник аварии не в состоянии кашлять, чтобы избавиться от инородного предмета (потерял сознание), нужно положить его на спину и давить резким движением на подложечную зону.

    Боль в груди

    1. Грудную клетку во время дорожно-транспортного происшествия можно легко зашибить. В этом случае обязательно после вызова медицинских работников нужно дать обезболивающее и обеспечить полный покой.
    2. Приложить на грудину лед или что-то холодное.
    3. Наблюдайте за признаками жизни, следите, чтобы человек не потерял сознание. Разговаривайте с ним, спрашивайте про самочувствие.

    Транспортировка пострадавших в больницу

    Не всегда медперсонал приезжает на место аварии в кратчайшие сроки. Если время для пострадавшего очень ценно, то необходимо знать, как самостоятельно организовать транспортировку до медицинского учреждения.

    Если нет серьезных повреждений головы, грудной клетки или нижних конечностей, то поднимите человека, взяв его под плечи. Когда травмы все-таки есть, нужно осторожно положить больного на носилки, либо просто нести, поддерживая под спину и ягодицы.

    Иногда не стоит рисковать и дождаться бригаду, если не позволяют погодные условия, состояние пациента или качество дороги.

    Как только вы прибудете в лечебницу, не стоит самостоятельно выносить потерпевшего, позовите медработников, они оценят общее состояние больного и примут меры.

    Нельзя оставаться равнодушным и быть в стороне, если являетесь очевидцем страшной аварии, где пострадал пассажир авто. По законодательству нашей страны каждый должен оказывать первую медпомощь потерпевшим.

    Зная несколько основных принципов, как вести себя в той или иной ситуации, очевидец может спасти жизнь. Если не уверены в своих знаниях и силах, лучше ничего не трогать, а вызвать сотрудников МЧС и скорой помощи.

    Инструкция БДД.09

    Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

    При дорожно-транспортном происшествии может возникнуть множество самых различных по характеру и тяжести травм.

    Первая медицинская помощь, своевременно и правильно оказанная на месте происшествия, может иметь решающее значение для жизни и здоровья пострадавшего. Особенно это важно при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) возникших в значительном отдалении от населенных пунктов и медицинских учреждений.

    Для правильного оказания первой медицинской помощи необходима определенная подготовка и навыки, а также наличие определенного набора медикаментов и перевязочных материалов.

    При любом повреждении кожи и глубоколежащих тканей, необходимо обработать края раны и наложить повязку. Не стоит пытаться промыть рану или извлечь из неё инородные предметы. Кожу по краям раны следует протереть стерильным материалом, производя движения от раны к неповрежденной коже. Такими же движениями смазать кожу вокруг раны йодом, при этом саму рану нельзя заливать йодом. Рану закрыть стерильным материалом. Необходимо исключить контакта руками материала в местах прижатия к ране. Наложить повязку.

    Остановка кровотечения из раны

    Среди всех видов кровотечений именно артериальное кровотечение является наиболее опасным, угрожающим жизни человека. Артериальное кровотечение — это пульсирующий выход крови который легко опознать по ярко-алому цвету. Принять меры к остановке кровотечения давящей повязкой. Для этого на рану накладывается стерильный материал а поверх этого материала накладывается свернутый валиком бинт (кусочек поролона, или губчатой резины), производится тугое бинтование. В случае если тугая повязка не помогает, накладывается резиновый жгут выше места повреждения сосуда. При отсутствии жгута можно наложить ремень или скрутку из ткани (платка, одежды и т.д.), которая затягивается и закрепляется с помощью палочки. Жгут лучше накладывать на одежду или мягкую прокладку без складок. Жгут можно держать не более 2 часов. При очень сильном кровотечении надо немедленно придавить пальцами сосуд к кости выше места кровотечения. Это даст время чтобы выбрать способ остановки кровотечения. Сосуд следует прижимать к кости либо большим пальцем, либо четырьмя остальными пальцами но так чтобы они легли вдоль артерии. При расположении кровоточащего сосуда в таком месте, где невозможно наложение жгута (подмышечная область, паховая область), можно произвести остановку кровотечения путем резкого сгибания конечности в ближайших суставах и сдавливания таким образом сосуда. Конечность должна быть фиксирована при данном положении повязкой из косынки, прочной ткани или другого материала.

    Венозное и капиллярное кровотечение (струится темно-красная или сочится красная кровь) останавливается путем наложения стерильной, умеренно давящая повязка.

    Признаки ушиба: припухлость, кровоподтеки, боль, возможны ограничения в движениях. Помощь при ушибе — покой, холод.

    Признаки растяжения: отек, кровоподтек, сильные боли в области сустава, ограничения в движениях в суставе. Помощь при растяжении: покой, холод, накладывается фиксирующая повязка из мягкого материала на голеностопный, коленный, локтевой суставы.

    При вывихе происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга, часто с разрывом суставной сумки. Признаки вывиха: изменение формы сустава (длины конечности), резкая болезненность, особенно при движении. Активные, пассивные движения в суставе практически невозможны. Помощь: создание условий для полной неподвижности в суставах, так же как при переломе. Не следует пытаться вправить вывих!

    При переломе происходит нарушение целостности кости. Обломки кости могут оставаться на месте или смещаться. Перелом с повреждением кожи в месте перелома — открытый. Основные признаки перелома: резкая боль, припухлость и кровоподтеки. Нарушение движения в конечности, при переломе со смещением — деформация конечности. Возможно появление хруста в месте перелома. Ряд признаков перелома сходны с признаками ушиба и растяжения. При малейшем подозрении на перелом, помощь должна быть такой же, как при явном переломе. Помощь при переломе конечности: при открытом переломе, костные обломки не трогать, наложить стерильную повязку. Главное — обеспечить полную неподвижность поврежденных костей. Для этого к пострадавшей конечности прикрепляется с помощью бинта, косынки или другого подручного средства, специальная транспортная шина, доска, лыжа, палка, металлическая пластина т.п. Шина или подручное средство должны быть наложены таким образом, чтобы захватить суставы, находящиеся выше и ниже места перелома. Сломанная конечность может быть зафиксирована к здоровой конечности или туловищу.

    Помощь при переломах ключицы, лопатки: подвесить руку на косынку, то же следует после фиксации перелома кисти, предплечья.

    Перелом таза и позвоночника. Основные признаки: боли в области таза, позвоночника, нередко ограничение движений в конечностях. Опасность при неоказании помощи: повреждение внутренних органов, шок, повреждение спинного мозга. Помощь при переломах таза и позвоночника: уложить пострадавшего на спину на твердую гладкую поверхность и в горизонтальное положение. При болях в шейном отделе позвоночника необходимо закрепить голову и шею путем обкладывания их по бокам какими-либо мягкими предметами. При перекладывании пострадавшего обязательно зафиксировать голову и шею.

    Перелом челюсти. Признаки: сильная боль, припухлость, возможность, кровотечение изо рта или носа. Помощь при переломе челюсти: пращевидная повязка, идущая через подбородок и прижимающая нижнюю челюсть к верхней. При потере сознания пострадавшего — положение на боку.

    К ней относятся: сотрясение, ушиб мозга, перелом костей черепа. Признаки сотрясения мозга: кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, тошнота, общая слабость. Первая помощь при черепно-мозговой травме: лежачее положение, в том числе и при транспортировке. При ушибе мозга возможна длительная потеря сознания, рвота. В состоянии потери сознания возможно попадание рвотных масс в дыхательные пути и западание языка, что затрудняет дыхание. Помощь для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути, а также крови и уменьшения западания языка (при отсутствии перелома таза): больного следует уложить на бок, подложив под голову что-нибудь таким образом, чтобы голова не свешивалась, но и не была приподнята.

    Перелом черепа может по своим признакам не отличаться от сотрясения и ушиба мозга, но в ряде случаев проявляется наличием раны — в области перелома, незначительным или обильным истечением крови или прозрачной жидкости из носа, рта или уха. Помощь та же, что и при ушибе мозга: на рану наложить стерильную повязку.

    Состояния, непосредственно угрожающие жизни

    Шок. Возникает при тяжелых повреждениях, сопровождающихся сильными болевыми раздражениями. Предупреждение: исключить повторные болевые раздражители вследствии перекладывания, движения в сломанных конечностях путём прочной фиксации перелома. Помощь: создать покой, дать пострадавшему анальгин или пирамидон, в холодную погоду — согреть пострадавшего.

    Нарушение дыхания. Могут быть вследствие западания языка, закупорки дыхательных путей инородными телами: рвотными массами, кровью, слизью, водой, а также вследствие остановки дыхания. Признаки остановки дыхания: отсутствие видимых дыхательных движений, пострадавший может бледнеть или синеть. Помощь при закупорке дыхательных путей: повернуть пострадавшего на бок, марлей или чистой тканью, намотанной на палец, или инструментом очистить рот и более глубокие отделы глотки от инородных тел. При западании языка можно ввести резиновую плотную трубку диаметром 1 — 1,5 см и специальный воздуховод по пальцу за корень языка на 1 — 2 см.

    • при очистке рта и введении трубки с помощью пальца контролировать положение языка, чтобы не протолкнуть его в глубину;
    • при очистке рта и глотки следить за тем, чтобы не оставить в глотке ткань или марлю.

    Помощь при остановке дыхания. Производится искусственное дыхание «рот в рот» или через резиновую вышеуказанную трубку. При проведении искусственного дыхания нос пострадавшего следует зажать. Искусственное дыхание у детей проводится сразу через нос и рот. С гигиеническими целями на рот пострадавшего можно положить марлевую салфетку.

    Техника искусственного дыхания «рот в рот» или через дыхательную трубку. Проводящий искусственное дыхание после достаточно глубокого вдоха прижимает свой рот ко рту пострадавшего или берет в рот дыхательную трубку и делает энергичный выдох. При этом надо следить, чтобы воздух не выходил изо рта пострадавшего. Выход происходит самостоятельно, частота искусственного дыхания 14 — 18 раз в минуту.

    Остановка сердца. Признаки: исчезновение пульса, бледность кожных покровов, одновременно остановка дыхания. Помощь: непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на спину, на твердую поверхность. Оказывающий помощь становится слева, кладет левую ладонь на нижний конец грудины и с силой сдавливает грудную клетку строго вертикально, дополнительно нажимая правой рукой на левую руку. Сдавливания производятся 6 раз в минуту, грудная клетка сдавливается на 3 — 4 см. Одновременно производится искусственное дыхание. Если помощь оказывается одним человеком, то на каждые 4 — 5 сдавливаний производится 1 вдох. При эффективности этого мероприятия появляется пульс, уменьшается бледность, сужаются зрачки и восстанавливается сердцебиение.

    Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

    Основные причины смерти в ДТП:

    — травмы, не совместимые с жизнью – 20%
    — задержка скорой помощи – 10%
    — неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

    Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

    Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

    Обеспечение безопасности на месте ДТП.

    1. Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

    2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

    3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

    «03» в России — служба скорой помощи
    «01» в России — пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

    Последовательность оказания помощи при ДТП.

    1. Вызываем скорую помощь.

    2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

    Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

    3. После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

    4. Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

    — дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
    — пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
    — реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
    — кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

    Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

    Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

    — отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

    — изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

    Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

    Общие принципы реанимации:

    — пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

    — под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

    — непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

    Признаки эффективной реанимации:

    — появление пульсации на сонной артерии;

    — кожные покровы обретают розовый цвет;

    — появление самостоятельного дыхания.

    Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

    — при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

    — при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

    — обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.

    Автомобильная аптечка.

    В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

    Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

    Оказание первой помощи при ДТП

    В современном мире высокоскоростных технологий автомобилями пользуется практически все население Земли. Стремительно увеличивающееся количество машин влечет за собой множество автомобильных катастроф, в которых часто гибнут люди.

    Первая помощь при ДТП оказывается очевидцами происшедшего, которыми могут стать как водители и пассажиры, так и пешеходы. От быстрых, слаженных и, главное, правильных действий свидетелей аварии зависит жизнь пострадавшего.

    Важные сведения

    После автомобильной аварии водителю и очевидцам трагедии нужно выполнить ряд важных действий:

    • Остановить движение автомобиля, выйти из него;
    • Удостовериться в собственной безопасности;
    • Место аварии обозначить знаками, свидетельствующими об аварийной остановке, или включить сигнализацию;
    • Вызвать бригаду скорой помощи;
    • Оказать первую помощь пострадавшим при ДТП;
    • Выяснить личные данные очевидцев, записать их и вызвать полицию.

    В момент вызова медиков нужно четко и последовательно предоставить диспетчеру необходимую информацию:

    • Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;
    • Количество пострадавших, их приблизительный возраст, предположительный вид травмирования;
    • Свои личные данные (фамилию и номер мобильного телефона для связи);
    • В случае необходимости попросить свидетелей встретить машину скорой помощи, если подъезд к месту аварии сложно отыскать.

    При транспортном происшествии, в котором пострадало больше трех человек, нужно вызывать не медицинскую помощь, а бригаду спасателей из подразделения МЧС.

    Вызов спасателей необходим и в том случае, если извлечь пострадавших в ДТП из автомобиля не представляется возможным.

    Пошаговые инструкции

    В том случае, если люди находятся в сознании, их движения не ограничены, нужно помочь им выбраться из транспортного средства.

    Извлекать пострадавшего из автомобиля до приезда профессионалов запрещается, если есть подозрения на травмирование позвоночника!

    Если люди находятся в бессознательном состоянии, выносить из автомобиля их нужно очень осторожно. Желательно, чтобы помощь оказывало 2-3 человека. Один очевидец должен взять пострадавшего под мышки, а второй за ноги.

    При выносе человека, находящегося в бессознательном состоянии, из транспортного средства запрещено сгибать ему верхние и нижние конечности. Туловище должно находиться в максимально прямой позе.

    Следующие действия по оказанию помощи пострадавшим предоставляются в таком порядке:

    1. Травмированного человека относят (отводят) в безопасное место.
    2. При наличии сознания проводят опрос и оценивают общее состояние, наличие травм и повреждений.
    3. У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, в экстренном порядке проверяют функционирование жизненно важных систем: пульса, дыхания и сердцебиения. В случае их отсутствия проводят реанимационные действия до приезда профессионалов.
    4. После проведения реанимационных действий внимательно осматривают человека, определяют все видимые повреждения.
    5. По возможности предоставляют пострадавшему обезболивающие средства.
    6. При переломах проводят иммобилизацию конечностей.
    7. Накладывают жгут или тугую повязку при сильном артериальном кровотечении.
    8. Выполняют действия по предотвращению распространения инфекции в организме путем наложения антисептических бинтов и повязок.
    9. Обеспечивают человеку максимально удобное и правильное положение, исходя из тяжести и локализации травмирования.
    10. После приезда профессиональных медиков сообщают им обо всех предпринятых действиях.

    Главная цель в момент оказания первой помощи при ДТП – устранить факторы, которые представляют собой угрозу для человеческой жизни.

    К ним относятся такие смертельно опасные признаки:

    • Сильное наружное кровотечение;
    • Бессознательное состояние;
    • Отсутствие функционирования сердечной деятельности, органов дыхания;
    • Травматический шок.

    Если у человека нет дыхания, не прослушивается сердцебиение, у очевидцев есть не более четырех минут, чтобы спасти отмирание мозга больного, которое произойдет из-за катастрофической нехватки его кислородного снабжения.

    Рассмотрим, как правильно оказать помощь пострадавшим в ДТП в каждом конкретном случае.

    Действия реанимационного характера

    Прежде чем принять решение об оказании реанимационных действий, нужно убедиться, что у пострадавшего отсутствуют признаки жизни. Срочная реанимационная помощь потребуется, если у человека наблюдается отсутствие одного из приведенных факторов:

    • Сознания;
    • Четкого и регулярного дыхания;
    • Пульса на сонной артерии;
    • Реакции зрачков на свет.

    Чтобы проверить реакцию зрачков, нужно, аккуратно отодвинув веко человека, положить на него ладонь. Если после того, как ладонь уберут, зрачки не сузятся, это свидетельствует о критическом состоянии человека.

    Отсутствие реакции зрачков на свет не является свидетельством смерти! О летальном исходе может говорить только отсутствие дыхания и сердцебиения.

    Тем не менее, предоставление доврачебной помощи должно осуществляться до тех пор, пока есть хотя бы малейшая надежда на спасение человека.

    Реанимационный процесс включает в себя проведение двух последовательных этапов:

    • Очистка дыхательных путей;
    • Проведение искусственного дыхания в комплексе с непрямым массажем сердца.

    Выполнение первого действия крайне важное, так как очистка верхних дыхательных путей позволит человеку начать дышать самостоятельно. Это действие поможет качественно провести искусственное дыхание.

    Доврачебная помощь по очистке дыхательных путей выполняется в следующем порядке:

    • Пострадавшего кладут на спину;
    • Его голову откидывают назад;
    • Нижнюю челюсть больного выдвигают вперед;
    • Пальцем, на котором намотан бинт или марля, круговыми движениями очищают ротовую полость.

    Проведение искусственного дыхания необходимо для восстановления функций легких путем подачи в них кислорода. Выполняют данную методику до тех пор, пока пациент не начнет самостоятельно дышать или не приедут медицинские работники.

    Массаж сердца, выполняемый по технике непрямого воздействия, позволяет обеспечить органы и ткани нужным количеством кровоснабжения. Спасательные действия проводят до появления четкой пульсации или прибытия профессионалов.

    Все, о правилах проведения реанимационных действий, читайте здесь.

    После того, как у пострадавшего явно начали прослеживаться признаки жизни (появилось слабое дыхание и пульсация на сонной артерии), проводят восстановительное мероприятие, которое состоит в обеспечении человеку положения на боку.

    Переворачивать пострадавшего нужно правильно. Для этого его руку кладут на свое плечо. Затем сгибают ногу больного и, взяв за ее колено, медленно переворачивают все тело на бок.

    Если же у пациента присутствует дыхание и прощупывается пульс, однако он находится в бессознательном состоянии, помощь оказывают в таком порядке:

    • Очищают дыхательные пути;
    • Придают человеку позу «восстановления»;
    • Регулярно фиксируют пульс и дыхание;

    В случае необходимости немедленно начинают реанимационные действия.

    Остановка кровопотери

    Значительная и стремительная кровопотеря часто является главным провокатором смерти пострадавшего. Поэтому такие состояния требуют неотложной помощи.

    В зависимости от вида кровопотери будет зависеть ее остановка.

    Так, при виде ярко-алой крови, бьющей из раны фонтаном, можно без сомнения констатировать факт повреждения артерии. Этот вид кровопотери самый опасный. Для его остановки потребуется наложение жгута на 5 см выше от самого повреждения.

    При венозном кровотечении кровь темная, тягучая, выливается обширной струей. Для спасения пациента в этом случае повязку давящего типа (не жгут!) накладывают на 1-2 см ниже раны, предварительно закрыв ее салфеткой.

    Все о правильном наложении жгута читайте здесь.

    При остановке кровопотери важно помнить, что жгут используют 1-2 часа в зависимости от времени года. Если артерии или вены будут пережаты более длительное время, у пострадавшего разовьется некроз тканей, который приведет к гангрене. Поэтому после использования данных приспособлений в обязательном порядке пишется записка с указанием времени начала действия жгута.

    Если после аварии на дороге у вас не найдется ручки и листа, чтобы сделать нужные записи, время указывается на теле или лице пациента всеми доступными средствами: губной помадой, кровью потерпевшего и т.д.

    Если кровопотеря незначительная и сопровождает небольшие ссадины или порезы, то она не угрожает здоровью и жизни пациента. Тем не менее, кожные покровы повреждены, и есть большой риск занесение в рану инфекции. Чтобы предотвратить эти неприятные последствия повреждения капилляров, на рану накладывают повязку, пропитанную антисептиком.

    Повреждение костной ткани

    Повреждения костной ткани в виде вывихов или переломов – частое явление при аварии.

    Доврачебная помощь в этом случае сводится к выявлению травмы и иммобилизации поврежденных конечностей.

    Переломы бывают открытые и закрытые.

    При открытых переломах наблюдается следующая симптоматика:

    • Сильная боль, усиливающаяся при попытках движения;
    • Отечность и деформационные изменения поврежденной конечности.

    Открытый перелом отличается от закрытого обязательным наличием раны, из которой могут виднеться обломки костей.

    Помощь в этом случае оказывается в такой последовательности:

    • Обеспечить прием анальгетиков;
    • Обработать кожные покровы вокруг раны антисептическим раствором;
    • Обездвижить конечность с помощью шин.

    Подробную информацию об оказании первой помощи при переломах читайте здесь.

    Помните, что первая медицинская помощь при ДТП является обязанностью любого гражданина, ставшего его очевидцем. В случае скрытия с места катастрофы или игнорирования происшествия, законодательством Российской федерации предусмотрено наказание в виде штрафа или исправительных работ.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector